腰椎骨折及椎间盘锻炼方法
摘要:指导患者正确使用腰围,避免活动时造成脊柱扭曲。选择腰围与患者的体型相应,一般上至上肋弓,下至髂嵴下,不宜过紧。
腰椎间盘突出症是一个多发病、常见病,在人群中发病率为15.2%。它主要因腰椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。
成年人腰椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,变脆以致最后断裂,使腰椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的腰椎间盘突出症。
那么腰椎间盘突出锻炼方法有哪些呢?生活中有哪些需要注意的地方呢?下面就给大家介绍一下,无论是手术病人还是没有手术的病人,下面的方法都可选择应用:
专家提醒您:腰椎间盘突出功能锻炼请在医护指导下进行!!!
第一阶段:(共3-5天)
①仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动:防止神经根粘连,初次由30°开始,保持时间由15秒开始逐渐增加,10次/组,2-3组/天。
②踝关节背伸背屈运动:每个动作保持10秒,重复20次/组,3-4组/天。
第二阶段:可选用下面任何一种方法(主要做腰背肌锻炼)
①3点支撑法:(术后7-9天)平卧于硬板床上,用头、双脚3点支撑,将臀部撑起,臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。
②4点支撑法:即拱桥支撑法(术后9-10天)平卧于硬板床上,用双手、双脚将身体全部撑起,呈拱桥状。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。
③5点支撑法:(术后5-7天)平卧于硬板床上,用头,双脚,双肘5点支撑,将臀部抬起,臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。
④飞燕点水法:(术后10-15天)俯卧与硬板床上,头,双上肢,双下肢后伸,腹部接触床的面积尽量小,呈飞燕状。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。
专家提醒您:严重腰
椎骨折属于不稳定型骨折,也应适当进行腰背肌锻炼,使骨折获得一定程度的复位,最后用腰围等支具下床活动。
第三阶段:(术后30天开始)
指导患者正确使用腰围,避免活动时造成脊柱扭曲。选择腰围与患者的体型相应,一般上至上肋弓,下至髂嵴下,不宜过紧。在佩带腰围情况下练习下床活动,站立练习法,即站立时双脚分开与肩同宽,双手叉于腰部,挺胸凸腹,使腰背肌收缩。行走时姿势正确,抬头挺胸收腹,坐位时必须端正,不要弯腰。
①出院后继续院内所学的锻炼内容,选择性实施,次数时间取决于具体情况,运动量循序渐进,运动中有一定间歇,避免腰部过度劳累。
②不要连续使用腰围3个月以上,以免造成肌肉费用性萎缩。
③3-6个月以内避免剧烈活动及提重物,尽可能避免久坐,跑,跳,避免睡软床,从地上搬起重物时应采取屈膝,下蹲的姿势提取,建立良好的生生活方式,经常改变坐姿,加强腰背肌锻炼半年以上,增强
腰部肌肉及脊柱稳定性。减少慢性腰痛的发作,防止腰部损伤及腰椎间盘突出的复查。
④加强营养,保持良好心境。
⑤注意保暖,避免寒冷刺激。
⑥单纯腰椎
压缩性骨折,伤后8-12周下床活动,不要弯腰,3个月后练习弯腰,4-6月后适当参加劳动。