膝关节的损伤因素及预防治疗的方法

2018-02-02 来源：骨科康复时间标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：导致半月板没有出现在合适的位置上，被膝关节关节面挤压，造成半月板挤伤或者破裂。半月板损伤在足球、体操等等运动中比较常见。

膝关节损伤可以占到运动损伤总数量的25%左右，是运动损伤的高发部位。这是由于膝关节是人体下肢重要的骨连接，除了起着承重作用以外，人体的下肢活动、转向变向都需要膝关节的协同作用，这就导致其受伤风险陡增。膝关节作为人体最大最复杂的关节，由股骨下端、胫骨上端和髌骨共同构成。其中胫骨上端基本上是一个平面，而股骨下端的关节面则是一个椭圆形，两个关节面一圆一平，并不完全贴和，所以需要半月板来帮助关节面完整贴和。同时，由于构成膝关节的关节窝比较浅，需要依靠周围的大量软组织来维持关节稳定，所以软组织受伤的可能性也比较高。下面我就跟大家说几种常见的膝关节运动损伤。

前交叉韧带（Anteriorcruciateligament，ACL），国外有些地方也叫“看门狗韧带”（watchdogligament），因为它对于维持膝关节的稳定非常重要，其主要作用是限制胫骨过度前移、膝关节过伸、胫骨旋转等。正是由于其重要作用，这才造成了在各种膝关节的急性伤病中，它总是很不幸的首当其冲。

膝关节前交叉韧带防止胫骨过度前移。前交叉韧带的受伤一般是由于膝关节过伸或者过度外展造成的。这种损伤在需要急停、急转这样结合各种变向动作的运动中会非常的常见，典型的就是足球、篮球。足球运动中抬脚射门时出现的“踢漏脚”（也就是一脚踢空），是比较典型的会导致前交叉韧带受伤的动作，这是由于突然失去受力点导致了膝关节过度前伸。另外，在身体对抗后失去重心导致膝关节过度外展也很可能造成前交叉韧带撕裂。

在一些短时内急速发力动作较多的运动中，前交叉韧带的损伤同样比较常见，比如棒球、垒球、短跑等；而暴力撞击也是造成各种膝关节损伤的重要原因，因此摔跤、跆拳道等等则也有可能导致受伤。不过，膝关节的外翻所造成的伤病不只是前交叉韧带撕裂，由于膝关节过度外翻，在前交叉韧带断裂的同时一定还有内侧副韧带的损伤。相反，如果出现的是膝关节内翻过度，则有可能发生外侧副韧带损伤。这些损伤在足球、橄榄球、跳远、滑雪等运动中比较常见。左右为难的缓冲垫，半月板是在股骨和胫骨之间的两块半月形的纤维软骨，分别被称为内侧和外侧半月板。它的主要作用是传导载荷、协助维持膝关节稳定、增强润滑、调节关节压、吸收震荡、感受本体感觉等。半月板常常会因为膝关节活动中突然出现变化而导致受伤。当膝关节同时进行屈伸运动和旋转运动时，半月板需要按照这两种运动的不同要求进行移位变化。结果，一心不能二用的半月板就有可能出现“自相矛盾”，导致半月板没有出现在合适的位置上，被膝关节关节面挤压，造成半月板挤伤或者破裂。半月板损伤在足球、体操等等运动中比较常见。

膝关节伤病确实常常在运动中困扰我们，对于运动爱好者来说，进行预防是最为重要的。那么我们应该做好以下几点（当然，这些都是老生常谈的几点）：

热身运动不能少。热身运动能够帮助体温提升，肌肉深部的血液循环增加，增强关节柔韧性，很大程度上可以减小膝关节伤病（当然也是所有运动损伤）的发生机率。建议在运动之前进行15-20分钟的热身运动，内容应该包括慢跑、韧带拉伸、肌肉拉伸等，在外界温度较低的情况下热身运动最好能进行到30分钟。

运动环境要挑好。一个安全的环境对于防止受伤是非常重要的。对于足球、篮球这种高危运动来说，雨后潮湿的场地应该避免，转向发力时脚下打滑对于膝关节来说可是非常危险的（如今的职业足球总是喜欢比赛前在球场上洒水，这可是坑了不少的球员。另外我们踢球可没有职业球员们那样的防滑长钉鞋）。