适合骨科病人的膳食

　　骨科病人原则上进食促进伤口愈合和骨折修复的饮食，包括高热量、高蛋白，高膳食纤维饮食，富含维生素、无机盐及微量元素的饮食。

　　一、主要饮食类别

　　1.高热量、高蛋白饮食适用于手术前、后的病人及创伤、高热、结核、感染等疾病。骨科病人由于创面出血、渗出、脓液形成、组织坏死等各种原因造成蛋白质的大量耗损，需要相应的补充；而且高蛋白可以减轻伤口水肿，防止感染。在一般饮食的基础上增加富含热量的食物，如谷类、食糖和植物油等；适当增加优质蛋白食物，如牛奶、蛋类及瘦肉等。

　　2.高膳食纤维饮食适用于长期卧床、便秘的病人。富含纤维的食物有芹菜、韭菜、豆芽等蔬菜，水果和粗粮等。食用此类食物时，注意多饮水。

　　3.富含维生素的饮食维生素与创伤及手术后愈合和康复有关

　　（1）富含维生素A的食物：菠菜、杏干、韭菜、莴笋叶、芥菜、苋菜、胡萝卜、动物肝脏、河蟹、蛋类、牛奶等。

　　（2）富含维生素C的食物：新鲜果蔬如番茄、白菜、柑、橘、鲜枣、草莓、猕猴桃等。

　　4.富含无机盐及微量元素的饮食创伤后随着尿氨的丢失，铁、钾、镁、锌，硫及磷的排出量增加，还有锌、铜、鉻、铁等微量元素在创伤愈合中起重要作用，所以创伤后及术前、后应注意补充。

　　（1）富含铜的食物动物肝、肾、心、鱼类、瘦肉、豆类、芝麻、大白菜、萝卜苗、虾、牡蛎、海蛰、蛋黄、葡萄干、肉类(尤其是家禽)、水果、硬壳果、西红柿、青豌豆、马铃薯、贝类、紫菜、可可及巧克力等。

　　（2）富含铁的食物含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜；

　　（3）富含钙的食物牛奶、酸奶、奶酪、泥鳅、河蚌、螺、虾米、小虾皮、海带、酥炸鱼、牡蛎、花生、芝麻酱、豆腐、松籽、甘蓝菜、花椰菜、白菜、油菜、紫菜、木耳、蛋黄、鱼贝、河蟹、猪肝、牛肝、羊肝等。

　　二、不同时期及特殊情况的饮食要求

　　在骨折愈合的不同过程，饮食需做适当调整。对卧床病人，应增加纤维含量高的食物以防便秘；对不能到户外晒太阳的病人需补充鱼肝油或维生素D片，酸奶等。避免咖啡因和酒精的摄入，以防骨量减少。

　　1.骨折早期应供给低脂、高维生素、高钠、高铁、含水分多、清淡味鲜、易消化的半流饮食，每日4-5餐，伤情较轻时，可供给普通饮食，每日3餐，下午另加高钙奶。

　　2.骨折后期每日应给予高蛋白、高脂肪，高糖类，高维生素，高钙，高锌，高铜的饮食，且根据老人、妇女、儿童的体质特点给予适当调整，如生长期的儿童和绝经的妇女特别需要补充钙和维生素D。

　　3.骨折合并有糖尿病饮食原则是以既能促进伤口愈合和骨折修复，又不引起血糖过高为宜，可在糖尿病常规热量分配的比例上稍作调整，蛋白质为优质蛋白，适量增加钙质的摄入，从而促进伤口和骨折愈合；摄入高膳食纤维可延缓胃排空，从而降低餐后血糖，能有效控制二型糖尿病，还能预防便秘。

　　三、忌食类别

　　大多数骨科患者可进普通食物，也就是和健康人一样，但应避免以下情况。

　　1、长期卧床者避免食用易胀气食物，如黄豆、豆浆、大蒜等，以免腹胀。

　　2、不食用辛辣刺激、油炸、过酸食物，以免引起胃肠道不适。

　　3、有食物过敏史者应避免进食易引起过敏的食物。如海鲜、河虾等，以免皮肤过敏影响伤口愈合。