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骨折术后功能锻炼

2018-01-08 来源:郸城新东方骨科医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肩、肘关节的活动:伤后2-4周除继续以上训练外,应逐渐做肩、肘关节活动,其方法是:将健手拖住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸。

   锁骨骨折术后功能锻炼

  1、握拳、伸指、分指、腕屈伸、前臂内外旋等主动练习,幅度尽量大,逐渐增加用力程度。
 
  2、骨折后2周可增加捏小球,抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动等。
 
  3、骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸与前臂内外旋;仰卧位,头与双肘支撑做挺胸练习。
 
  4、骨折愈合解除外固定后,应开展全面练习肩关节活动练习;站立位上肢向患侧屈,做肩前后的摆动。
 
  5、患肢上举爬肩梯,抗阻牵拉肩、肘屈伸练习。
 
  肱骨干骨折术后功能锻炼
 
  1、固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动。
 
  2、肩、肘关节的活动:伤后2-4周除继续以上训练外,应逐渐做肩、肘关节活动,其方法是:将健手拖住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸。
 
  3、旋转肩关节:病人身体向患侧倾斜,肘关节屈伸90°以上,健手握住患侧手腕部,做肩关节旋转工作,即划圆圈动作。
 
  4、外展、外旋运动:上臂外展、外旋,用手摸自己的头后部。
 
  5、双臂轮转:患肢屈肘,前臂置于胸前,掌心向后、向上;健侧上肢伸直,外展于体侧,掌心向下。患肢向外上方经外下方再向内划弧圈,回至原处;同时健侧上肢向下经内上方向外划弧圈,回至原处。如此循环往复。此法可使肩、肘、腰、腿、颈部均可得到锻炼。以上锻炼方法每次15分钟,每天2-4次。
 
  功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。
 
  尺桡骨骨折术后功能锻炼
 
  1、固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动。
 
  2、肩、肘关节的活动:伤后2-4周肿胀消除后除继续以上训练外,应逐渐做肩、肘关节活动,其方法是:将健手拖住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸。
 
  3、骨折预后后的锻炼:骨折预后后,增加前臂旋转活动及用手推墙动作,使上、下骨折端产生轴挤压力。
 
  股骨颈骨折术后功能锻炼
 
  1、骨折复位固定后即可早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习,股四头肌静止收缩,每天3-4次,每次10下。
 
  2、术后第二周开始在保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。
 
  3、3周后可主动做屈伸患肢练习,方法是坐在床边,小腿下垂,双脚踩地或蹬地,练习用双臂撑起上身和抬起臀部。
 
  4、在骨折恢复期,术后1个月要加强髋、膝、踝部的肌力,以恢复行走能力,加强下肢的稳定性。主要方法是进行坐位与站位转换活动练习,以锻炼髋关节;踝关节主动屈伸、旋转活动,以及下蹲起立。
 
  股骨干骨折术后功能锻炼
 
  1、骨折早期,做下肢股四头肌静止收缩,踝关节伸屈活动。
 
  2、4周后可以练习坐在床边进行髋、膝、踝部的主动运动(锻炼方法同股骨颈骨折)。
 
  髌骨骨折术后功能锻炼
 
  1、术后早期疼痛稍减轻后,病人即可开始练习股四头肌静止收缩,髋、膝、踝、趾关节主动运动。
 
  2、固定后3-5天可两腿直腿抬高和膝关节屈伸运动,扶拐进行患肢负重练习。
 
  3、石膏固定的病人,4-8周可去除石膏,此时可做髌骨倾向被动活动,做主动屈膝活动练习,6-8周可负重行走。
 
  胫腓骨骨折术后功能锻炼
 
  1、外固定后早期,疼痛减轻即可进行股四头肌静止收缩运动,髌骨被动活动及足部趾间关节活动。
 
  2、外固定去除后,伤口愈合,可充分练习下肢各个关节活动,不逐步去拐行走。
 
  3、增加髋、膝、踝关节活动练习,可做起立与坐下练习,健肢站立,患肢做髋屈伸、内收、外展活动,膝、踝屈伸活动,踝关节内外翻抗阻活动。
 
  功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。外固定早期禁止在膝关节伸直的情况下旋转大腿,以免影响骨折稳定。
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