反复下蹲，你的膝盖响了吗?

　　反复下蹲，你的膝盖响了吗?

　　骨科医院专家表示，这两种情况的原因当然不会相同，下蹲一次就不再响的这种情况我们不需要害怕，它就如同我们掰或压手指发出声响一样，只是属于一种生理性的弹响。它不会引起关节炎或是关节的肿大，相反你还会感觉到轻松感。而后面一种情况就不一样了，弹响代表着关节内的磨损，磨损到一定程度膝关节就会出现关节炎，退性形变等。

　　生理性弹响的原因

　　关节中由关节囊包裹形成的空腔叫做关节腔，里面有关节液，起到润滑的作用。关节腔内是负压的，这样能够保持关节结构的稳定。当关节受到牵拉或屈折时(拉手指和掰手指都能发出弹响)，拉力超过关节腔的负压，就会出现一个明显的腔隙，周围的气体急速向腔隙内扩散，与液体一起发生震动，从而发出清脆的响声。也就是说，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。

　　判断是否生理性弹响？

　　通常生理性弹响满足这么几个条件：响声清脆、单一、不重复;仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时;两次弹响之间，关节必须有一定时间的休息期;伴有轻微疼痛或不适感，弹响后常有轻松感。

　　当你感觉自己的膝关节弹响不属于上面的情况时，那么你可能是得了膝关节病理变化，可能是半月板损伤、盘状半月板、骨关节炎、滑膜皱襞综合征、膝关节内韧带损伤等等。

　　对于年轻人，更多的可能会是髌股关节出现了问题，就是髌骨向内侧移动或向外侧移动，导致在屈膝过程中，髌骨的位移途径发生了变化，撞击了其他组织进而发生了弹响。这种变化也很好判定：让一个人帮你把髌骨向外侧移动，再下蹲，可以感觉膝关节是否还有弹响。如果还有，将髌骨向内侧移动，再次下蹲。如果髌骨在任意一侧固定时，膝关节的弹响消失，这就说明了膝关节的弹响是由于髌骨的移位引起的。

　　半月板损伤也是膝关节弹响的常见原因

　　半月板损伤：位于胫股关节内侧或外侧间隙，声音清脆，发生频率高，常伴关节交锁(卡住、疼痛)，这个和股四头肌和腘肌也有关系。

　　较轻的半月板损伤并无痛感，走路甚至慢跑都不受影响，易被忽视，长期不诊治容易造成关节软骨损伤，最终可能导致骨性关节炎，甚至到膝关节置换的地步。因此，半月板的轻微伤应尽早处理。