腰椎间盘突出您选择手术还是非手术？

　　腰椎间盘突出中医手法保守治疗VS西医手术治疗，如何正确选择？

　　腰椎间盘突出多属慢性病，具有病程长易反复、缠绵难愈的特点。椎间盘20岁开始退行性改变，30~40岁失去弹力，随着年龄的增长不断退化。俗话说得好，工作不突出，腰椎间盘突出。可想而知，腰椎间盘突出的年轻化。在临床实践中，绝大多数腰椎间盘突出患者可通过非手术治疗获得较好好治疗效果。

　　那应该如何选择一个好的治疗方案呢？可从以下几个方面判断：

　　一、需要手术治疗的适应症：

　　（1）急性腰椎间盘突出，出现马尾神经综合征；出现直肠、膀胱括约肌功能障碍，通俗的说法就是，如已出现大小便失禁的；

　　（2）急性腰椎间盘突出，病人疼痛难忍，已有神经根功能障碍，影像学证明突出严重伴椎管狭窄。

　　二、符合手术适应症，但可先尝试采取保守治疗的适应症：

　　（1）腰椎间盘突出，长期慢性疼痛及间歇性跛行，或者反复发作，影像学检查示伴有原发或继发椎管狭窄者；

　　（2）椎间孔或极外侧椎间盘突出者；

　　（3）患者中年，病史较长，影响工作或生活者。

　　三、适合传统中医手法治疗的适应症：

　　1、初次发作，病程短的患者；

　　2、病程虽长，但症状及体征较轻度的患者；

　　3、经特殊影像学检查示椎间盘突出较少或神经根有活动空间者；

　　4、由于全身性疾病或局部皮肤疾病，不能施行手术者；

　　5、不同意手术的患者；或高龄患者。

　　四、不适合盲目进行手术治疗的：

　　1、椎间盘突出首次发作，症状较轻，影响工作或生活不明显；或虽多次发作，但未经正规保守治疗者；

　　2、腰椎间盘突出并有较广的纤维织炎、风湿等疾病。

　　3、临床疑为腰椎间盘突出但影像学检查未显示明显突出的。

　　4、临床症状和体征与影像学所示椎间盘退变、突出不相符。或椎间盘突出并不是构成椎管和神经根压迫的重要因素；

　　5、其他，如全身状况差。

　　对照自己的病情，属于手术适应症，但不想手术怎么办？

　　首先，脊柱本身有惊人的自愈能力，免疫系统的细胞会将从椎间盘脱位的物质视为异物，通过酵素加以溶解，这就是自愈作用，但这需要一些时间。非手术治疗选择的患者就是以相对适应症患者，而不是绝对适应症，这点需明显指出，也就是说如果出现了符合必须手术治疗的指征的，应进行手术治疗，这点必须要明确，不能盲目迷信中医传统手法治疗效果，以免加重病情。

　　当然，最好的治疗方法还是要适当加强锻练.