你的腰痛，医生头痛

2017-11-15 来源：邢台骨科医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：腰椎间盘突出症（LDH）是由腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂、髓核突出，从而压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。

　　你的腰痛，医生头痛

　　腰腿痛为临床上常见病，多发病。瑞典的统计资料表明，腰痛在轻劳动者中占53%，在重劳动者中占64%，腰痛患者有35%为腰椎间盘突出症(LDH)。目前认为，本病约占腰痛门诊就医的10%～15%，占因腰痛住院治疗者25%～40%。

　　男性较女性好发，发病年龄多为中老年人，可能与男性多从事体力劳动（特别是矿山井下工作）和椎间盘退行性变有关；好发于L4/5和L5/S1椎间盘，这可能与L4/5和L5/S1负重有关。

　　在日常生活中，腰部活动负重最多，有些人往往存在长期腰部用力不当，姿势和体位不正确，就很容易引起腰部损伤。长期经常反复的损伤和劳损就容易引起椎间盘的损伤。

　　1发生腰椎间盘突出的原因：

　　腰椎间盘突出是腰痛病中发病率最高的疾病，其原因复杂：

　　一是内在因素，主要是退变；

　　二是外在因素，主要是损伤。

　　损伤占主要因素，二者互为因果。损伤导致退变，而退变又容易引起损伤。腰椎间盘退变是LDH的基本发病机制。腰椎间盘是人体中退变最早的器官之一，其退变大约开始于20岁，是随年龄增长而发生的不可逆的自然过程。

　　在生化组成退变的基础上，生物力学功能降低或丧失导致纤维环发生诸如出现裂隙、断裂甚至破裂等一系列变化，最终导致髓核突出，压迫刺激脊髓、神经根，产生腰腿痛症状和体征。由于这一病理变化导致椎间盘弹性和抗压力的能力下降。轻度、反复的挤压损伤使纤维环出现不同程度的撕裂，形成薄弱处，最终髓核从薄弱处突出。

　　大多数病人可经非手术治疗缓解。只有少数病人需手术治疗。

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　　2腰椎间盘突出的非手术治疗都有哪些呢？

　　01完全绝对卧床

　　首先是要完全绝对卧床，早期急性期包括大小便都不要下床，这样可以解除体重、肌力和外来负荷对椎间盘的压力，是椎间盘突出症的基本治疗方法。

　　卧硬板床，急性病人一般于卧床3周后可明显好转。此时即应逐惭开始腰背肌锻炼，并可在腰围保护下起床活动。起床后继续加强腰背肌锻炼，逐渐取消腰围。不可长期使用腰围而不加强背肌锻炼，否则将使腰背肌肉萎缩，以后将更无法脱离腰围。

　　02骨盆牵引

　　牵引疗法是临床应用最多、最广泛的一种疗法。牵引方法的疗效是肯定的,机理研究取得共识的是牵引可以增宽病变椎间隙,减轻神经根受压,缓解症状。牵引方法是LDH治疗方法中最基本,并且应列为首要的一步。特别是早期病人。

　　03推拿按摩

　　单纯手法治疗不能使突出的髓核还纳。但在改善局部微循环、缓解肌肉痉挛、改善关节功能、松解神经根粘连等方面已被科学实验所证实。手法应轻柔，不宜用暴力。

　　04药物

　　使用脱水药、激素类药主要是使受压的神经根水肿消退，减轻炎症反应，但不可长时间使用。同时使用一些对症的止痛药物。

　　05可同时配合热敷、理疗

　　腰椎间盘突出症现在是越来越年轻化的趋势，已经逐步发展成为青壮年的常见病，严重影响人们劳动力和生活质量。但是，只要我们注重预防保健，腰突症就会远离你。

　　3如何预防腰椎间盘突出呢？

　　01加强锻炼，强身健体

　　腰突症的基本病因是腰椎间盘退变，腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼，骨骼和腰背肌就会坚强有力，神经系统反应就会敏捷，于是在从事各种活动中，动作才会准确、协调，腰椎才不易发生损伤；同时运动有利于减轻腰椎负荷，延缓腰椎间盘的退行性变，从而防止腰突症的发生。锻炼的方式可因人而异，因地制宜，如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。

　　02保持正确的姿势

　　正确的姿势不但可以提高劳动效率，而且能防止腰部肌肉劳损，延缓椎间盘退变，从而有效预防腰突症。