肩膀痛 ≠ 肩周炎！盲目锻炼小心变肩袖撕裂！

　　现实生活中，很多人都受过肩痛的困扰。一开始也许只是酸酸痛痛，所以不少人并不在意，发展到后来可能连手都抬不起来，严重时碗筷都拿不稳，晚上睡觉甚至经常痛醒。

　　很多人有肩膀酸痛的问题，按摩、针灸、敷药……该试的常见“招数”都试过了，为何还是痛得不行？

　　如果长时间不好，连睡觉的时候也疼痛厉害，你可能得了一种很常见的疾病，肩袖损伤。

　　先来了解一下什么是肩袖

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　　袖子，想想或看看你身上的袖子，无一不是包裹着你的手臂的。

　　我们身上肩关节也有袖子，我们称之为：肩袖。肩袖又叫旋转袖，是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体。

　　肱骨头和肩胛盂形成了盂肱关节。

　　从骨的形态来分析：肱骨头的关节面比肩胛盂的关节面宽2~3倍，加上肩胛盂的凹面浅，使得该关节运动性很强，同时也意味着很不稳定。

　　盂肱关节的关节囊与韧带的组合是薄弱的

　　所以其稳定性的加强主要来自深层的肌肉，它们包绕在周围形成一顶“袖子”，称作“肩袖”。

　　肩袖由4块肌肉哥们搭伙组成：

　　■冈上肌--1

　　■冈下肌--2

　　■小圆肌--3

　　■肩胛下肌--4

　　冈上肌--1：使上臂外展，与三角肌协同工作

　　冈下肌--2：主要使肱骨外旋，保持肱骨头在肩胛盂中

　　小圆肌--3：肱骨外旋和内收

　　肩胛下肌--4：使肱骨内旋和内收

　　肩袖肌群的运动使盂肱关节旋内，旋外和上举。

　　肱骨头的前方为肩胛下肌腱，上方为冈上肌腱，后方为冈下肌腱和小圆肌腱，这些肌腱和各自相对应的肌肉，形成肌腱复合体。

　　肩袖将肱骨头稳定于肩胛盂上，对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。

　　如何区别肩周炎和肩袖撕裂

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　　肩周炎疼痛白天轻晚上重

　　肩周炎在医学上叫“粘连性关节囊炎”，也称“五十肩”，民间也叫冻结肩、凝肩等。

　　肩周炎好发于50岁左右的人群，可能受天气变化、吹空调多、提重物后拉伤等外因影响引起，女性身体在进入更年期后由于体内激素水平的变化，也很容易发生肩膀疼痛肩周炎。

　　肩周炎有一个特点——肩膀疼痛白天轻晚上重。肩周炎患者疼痛厉害时甚至会后半夜被痛醒，不能安睡，尤其不能向患侧侧卧。

　　睡觉时都痛小心肩袖损伤

　　但是如果长时间不好，连睡觉的时候也疼痛厉害，那这部分病人可能被误诊了，是另一种很常见的疾病，肩袖损伤。

　　肩袖撕裂并不只是运动伤害，它也是人体劳损退变的一种表现，因此，长期使用上肢工作者及老年人也是主要患病人群。

　　肩袖肌群损伤的自我诊断

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　　冈上肌的诊断

　　大部分的肩袖损伤都是由于冈上肌损伤导致的。

　　首先找一堵墙手贴裤线患肢侧对着墙，然后用手去顶墙，如果感觉无力病感觉肩关节里面疼痛加剧了，那么你很有可能就是冈上肌损伤了。

　　患肢水平外展，在外展到60度时开始疼痛，直到外展超过120度疼痛才缓解，那么也是说明有冈上肌的损伤。

　　冈下肌和小圆肌的诊断

　　很多棒球的接球手的小圆肌和冈下肌都很容易损伤。

　　夹臂、屈肘90度进行肩关节外旋，至极限，如果外旋时很疼而且无法长时间保持住外旋的姿势。那么你的小圆肌和冈下肌很有可能出现了问题。

　　健康运动肩胛下肌的诊断

　　如果你总是觉得你的肩胛骨里面隐隐作痛，想找人按按后肩部有种隔靴搔痒的感觉。那么你很有可能是肩胛下肌出现了损伤。

　　教大家一种检查方法，叫“拿破仑试验”。拿破仑有很严重的胃病，他经典形象就是一只手捂着肚子的样子。咱们可以学一学他老人家用患肢手捂着肚子，看看能不能在捂着肚子的前提下把肘关节往上抬。如果不能同时还伴有疼痛，那么你就很有可能是肩胛下肌的损伤了。