患者一
女性,34岁,白领,脖子疼痛、僵硬,在空调办公室里症状更加明显,偶尔出现头晕目眩。左侧手指麻木,有触电感。经检查分析,医生为其采取保守治疗,口服药物加按摩、针灸。治疗一段时间后症状明显缓解。
患者二
男性,45岁,2年多次保守治疗效果不佳,病情反复发作,MRI检查显示颈椎间盘轻度突出,髓核没有突破纤维环,无游离和脱出的椎间盘碎片,医生为其采用微创手术。术后2年未复发。
患者三
女性,54岁,因外伤导致颈椎无骨折脱位型脊髓损伤,迫脊髓或者神经根,四肢不全瘫,四肢肌力2-3级,双上肢皮肤神经过敏,颈椎MRI显示颈髓水肿。综合分析病情,医生为其采取手术治疗。
临床中颈椎病患者在就诊时,有些被建议保守治疗,有些被建议微创治疗,还有些被建议手术治疗。采用不同种方法治疗后效果也不尽相同,有些康复了、有些则反复发作、有些还得再次治疗。保守、微创、手术到底该怎么选择呢?下面让我们一起来听听骨科专家如何建议。
介绍颈椎病三大治疗方法
1、保守治疗
保守治疗主要有口服药、牵引、按摩、理疗、针灸、拔罐、针刀松解等,该疗法基本每个医院都会有。在就诊时大部分颈椎病患者会首选保守治疗。大部分患者也能够通过保守治疗得到临床治愈,但是有些患者会反复发作,还需要进一步治疗。
2、微创介入治疗
该方法是介于保守和手术之间的一种疗法,很多患者和医生对此并不太了解。一般都是在患者先保守治疗而且效果不佳的时候,且出现颈椎间盘有突出、明显的压迫神经根、脊髓,上肢出现持续的疼痛、麻木甚至肌肉萎缩等症状,在核磁检查发现有椎间盘突出而且是软化没有钙化的情况下,才建议患者选择微创介入治疗。
微创介入不开刀、不影响治疗、而且费用低、安全系数大,因此多数患者能够并喜欢接受,尤其是对于反复发作的患者或年轻患者。微创主要包括射频、等离子、臭氧、激光等方法,治疗时医生会具体根据患者的情况如年龄、突出的大小、形状,选择单一的方法或联合应用多种综合治疗。
3、手术治疗
颈椎病手术的患者一般不到10%,该疗法一般是通过保守或微创治疗后出现下肢功能障碍、大小便问题甚至是四肢出现瘫痪的患者才选择的。
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