目前常用的降尿酸药可以分为两大类,它们各有各的优缺点:
抑制尿酸生成的药
1.别嘌醇
别嘌醇是阻止尿酸合成的经典药物,历史悠久、疗效确切,是目前上市时间最常、最廉价、应用最广泛的降尿酸药物。
但是,别嘌醇存在诱发严重皮疹的风险,为了降低药疹风险,使用别嘌醇时应从小剂量起始、逐渐加量。
少数人有HLA–B*5801基因,容易发生严重皮疹,条件许可的话,推荐在用药前进行易感基因检测,结果阳性者不建议使用别嘌醇。
2.非布司他
非布司他是一种新型抑制尿酸合成药物。
在足剂量使用时,它的疗效稍好于别嘌醇,而且非布司他主要通过肝脏代谢,更适用于很大一部分由于长期痛风、高尿酸血症导致的肾功能不全患者。
但目前怀疑存在诱发心血管不良事件的潜在风险,且价格较高。
促尿酸排泄的药
苯溴马隆
大多数痛风病友都存在或轻或重的「尿酸排出不畅」。因此,「促尿酸排出」类药物具有更广泛的适用人群,代表药物为苯溴马隆,它起效时间短、药效稳定持久、肝脏代谢负担小,是目前痛风治疗的一线药物。
但是如果有肾结石或结晶则最好不要用苯溴马隆,服用此药时一定注意多喝水。
因为每种药物都有明确的适应症和禁忌,所以在选择时就得根据每个人的情况来选择。
肾脏功能、有无肾结石、有无药物过敏、单用一种药物能否把尿酸降到目标值、经济承受能力等都是需要考虑的因素。其中的很多情况需要B超、抽血化验等检查来发现、评估。
而目前你的这些情况还没有查明,所以现在就给你具体的药物建议是不安全的,不合理的。
所以希望你能到正规医院风湿科,完善这些检查,然后根据情况选择适合你的药物,最终把血尿酸水平维持在360μmol/L以下。
原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥27单纯原发性高尿酸血症以及非发作期痛风性关节炎。
健客价: ¥23单纯原发性高尿酸血症以及痛风性关节炎非发作期。
健客价: ¥36.5原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥35优立通 非布司他片:痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。 十五味乳鹏丸(神水藏药):消炎止痛,干黄水。用于关节红肿疼痛,发痒,痛风,黄水积聚。
健客价: ¥899降低尿酸,缓解痛风,关节炎,关节肿胀疼痛,改善四肢麻木,风湿性腰腿痛。
健客价: ¥229适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥1341.原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。 2.反复发作或慢性痛风者。 3.痛风石。 4.尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。 5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥39清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥12用于①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥49用于①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥431. 原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;2.反复发作或慢性痛风患者;3.痛风石;4.尿酸性肾结石和/或尿酸性肾病;5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥36清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥12清热,利湿,解毒。用于湿热淤阻所致的痛风病。
健客价: ¥48清热祛湿,活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述症候者。
健客价: ¥21.5清热祛湿,活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述症候者。
健客价: ¥59痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥240痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥125