椎动脉型颈椎病临床表现
1、眩晕
眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状,病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。在体征方面,发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患椎向一侧呈旋转移位,同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。
2、头痛
椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临床上椎动脉痉挛引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显。
3、视觉障碍
由于颈椎病引起椎基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变。少数病人可出现视力减退或暂时性视野缺损,部分病人有复视、幻视、眼前闪光、暗点、视雾以及失明等,这些眼部症状主要是由大脑后动脉缺血所致。
4、突然摔倒
是椎动脉型颈椎病特有的症状,有的在眩晕剧烈或颈部活动时发生,病人可突然感到四肢麻木、软弱无力而跌倒,但神志清楚,多能自己起来。这种症状与头部突然活动或姿势改变有关,这有别于其他脑血管疾病。
椎动脉型颈椎病诊断标准
1.颈性眩晕,可有猝倒史;
2.旋颈征阳性;
3.X线片有异常所见;
4.多伴交感神经症状;
5.应除外眼源性、耳源性眩晕;
6.除外椎动脉V1 、V2 段供血不全、神经官能症与颅内肿瘤等;
7.确诊、手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影。
影像检查
X线可以观察颈椎椎体的不稳和骨质增生的情况,从而间接推断椎动脉受压情况。
三维CT椎动脉血管造影能显示椎动脉全貌和颈段椎动脉受压的部位、原因及程度,在临床上得到广泛应用。
适用于颈椎病所致疼痛病症。
健客价: ¥29.9健脾利湿,滋肾平肝。用于痰湿中阻、肝肾不足引起的头昏头晕。
健客价: ¥25熄风涤痰,逐瘀止痛。用于偏头痛,紧张性头痛属痰瘀阻络证,证见:痛势甚剧,或攻冲作痛,或痛如锥刺,或连及目齿,伴目眩畏光,胸闷脘胀,恶心呕吐,急躁易怒,反复发作。
健客价: ¥35平肝熄风,散瘀通络,解痉止痛。用于肝阳上亢,瘀血阻络所致的头痛,背痛颈酸,烦燥易怒。
健客价: ¥40养血祛风,散寒止痛。用于外感风寒、瘀血阻滞或血虚失养所致的偏正头痛、恶寒、鼻塞。
健客价: ¥6.3补肾、活血、止痛。用于肾虚血瘀所致的颈椎病,症见:颈项胀痛麻木、活动不利,头晕耳鸣等。
健客价: ¥8.4用于普通感冒或流行性感冒引起的发热;也用于缓解轻、中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
健客价: ¥13活血舒筋,通络止痛。用于颈椎病,骨关节炎,坐骨神经痛及骨折中后期。
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健客价: ¥15.5活血通络、散风止痛。用于风湿淤阻所致的颈椎病,症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
健客价: ¥26补肾、活血、止痛。用于肾虚血瘀所致的颈椎病,症见:颈项胀痛麻木、活动不利,头晕耳鸣等。
健客价: ¥28补肾、活血、止痛。 用于肾虚血瘀所致的颈椎病,症见:颈项胀痛麻木、活动不利,头晕耳鸣等。
健客价: ¥10补肾、活血、止痛。用于肾虚血瘀所致的颈椎病,症见:颈项胀痛麻木、活动不利,头晕耳鸣等。
健客价: ¥10活血化瘀,通络止痛。用于颈椎病腰椎骨质增生的瘀阻脉络证,具有缓解疼痛、改善活动功能的作用。
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健客价: ¥53活血化瘀,祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、头晕目眩、或恶心呕吐、恶风。
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