经常有病友告诉我,今天这里疼 明天那里疼。过了很久脖子痛没好,又出现了肩痛。还有腰疼病友持续性腰痛后又出现脖子痛,甚至身体其他部位也开始疼痛。
很多病友都会感觉很奇怪,经常问我,我这里疼还没有好,那里有开始疼了?
为什么一个地方的疼痛,还会连带其他地方的疼痛?
其实这种现象我也经历过,那时候自己搞不懂为什么,这几年逐渐对这种现象有了新的认识,其实这是一种平衡,身体的一些区域出现疼痛时,会以某些特定姿势来保护自己,以避免自己这里疼痛加重。这就是传统意义上的保护性行为。
还有一个腰痛病友,如果某个部位出现急性损伤的时候,就会导致保护性痉挛使肌肉处于一种代偿位置,这时候整个人出现一种右侧侧屈的姿态。久而久之,左侧肩部就容易出现疼痛。甚至会牵拉到颈椎出现疼的症状,其实下梁不正上梁歪是有科学根据的,用脊柱生物力学就可以完全解释这种现象。
这是在生活中很常见的。长时间的腰右侧侧屈后,很多功能活动会出现障碍,胸椎和骨盆会代替部分腰椎活动,这时,整体疼痛就会出现了。
这就是我一直说的代偿。什么是代偿呢?代偿就是通过各种复合运动去完成正常活动的动作。比如通过挺腰完成腰椎前伸,通过侧屈完成肩关节外展等。
之前看过,“软组织外科之父”宣蜇人宣老就提出过两个补偿调节(和代偿类似):对应补偿调节和系列补偿调节。
这两个补偿调节是讲述,肌痉挛破坏了身体的动力平衡,为了在病理状态下保持平衡而进行调节,一组肌肉的痉挛必将引起对应肌肉发生与其相适应的变化,达到补偿原发部位肌痉挛引起功能障碍的作用。
一侧腰部的肌痉挛可以引起对侧腰部肌肉的补偿调节;腰背的肌痉挛可以引起腹部肌肉的补偿调节。这类调节被称为对应补偿调节。
如果原发部位的肌痉挛经过对应补偿调节,仍不能保持正常功能和平衡,又将引起其上方和下方一系列肌肉进行补偿调节。例如:腰部疼痛和肌痉挛经久不愈,可以导致臀部或背肩部肌肉的补偿调节。这类调节称之为系列补偿调节。
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