类风湿关节炎(rheumatoidarthritis RA)是一种以慢性、侵袭性关节炎为主要表现的自身免疫病,其主要临床症状为关节胀、痛。有些患者关节痛持续时间较长,甚至长期不能缓解,且常累及多个关节,患者常常因疼痛不能入眠。
众所周知,睡眠是维持身体昼夜节律的重要方面,一般来说,每天睡眠小于5小时,患心血管疾病、糖尿病与肥胖的风险将会增高,并且还可能造成焦虑、工作效率低,甚至抑郁。研究报道有高达70%的RA患者深受失眠和疲劳的困扰,这不仅大大影响了患者的生活质量,还给患者带来了身心的折磨。而早有文献报道适当的运动能改善健康人睡眠质量,那么RA患者也能通过运动改善睡眠吗?什么类型的运动效果较好呢?本文作者通过阅读文献,进行了精辟的总结,这里将为大家一一展示。
Ward等发现RA患者在病情缓解期每周进行1次瑜伽集体(70分钟/次)锻炼和3次的家庭锻炼(20分钟/次),8周后患者的失眠严重程度指数(Insomnia Severity Index, ISI)较前明显下降。 Hafstrom等发现RA患者每天一次康复理疗加上1周1次的水上运动,6个月后患者的整体诺丁汉健康评分(Nottingham Health Profile, NHP)较前降低(P<0.001)。McManus观察到每周1次、每次持续60分钟的中等强度肌肉力量训练,8周后RA患者的匹兹堡睡眠质量评分(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)明显降低。
综上可见,RA患者在病情缓解期是可以通过运动来改善睡眠质量的,而病情发作时应该注意休息,减少关节活动。美国运动医学会(ACSM)2016年发布的指南中提到,每周进行3~5次的中等强度有氧运动,比如游泳、慢跑,每次运动时间30~45分钟;或是每周2~3次的抗阻力训练,比如俯卧撑、哑铃等,每次30分钟;或是柔韧性锻炼,比如瑜伽,每周3~4次,每次45分钟,不仅能提高患者的心肺功能,延缓患者骨骼肌损害,改善患者的关节活动度,还对患者失眠症状有积极作用。
亲爱的RA患者,还在为失眠而困扰吗?赶快运动起来吧!
①失眠严重程度指数(Insomnia Severity Index, ISI):ISI的评估依据患者主观睡眠质量,包括失眠症状的严重程度、对自己睡眠模式的满意程度、失眠影响日常工作的程度以及失眠问题引起的抑郁程度;0分=无睡眠困难,4分=严重失眠障碍。
②整体诺丁汉健康评分(Nottingham Health Profile, NHP):NHP有包括围绕疼痛、体力、物理活动能动性、睡眠、情绪反应和社会孤立等6个方面的38个主观评分标准。评分越高,健康状态越差。
③匹兹堡睡眠质量评分(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI:PSQI的评分依据“主观睡眠质量、入睡需要时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药的使用、日间受失眠干扰程度”7个方面,评分越高,睡眠质量越差。
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健客价: ¥1150疏肝解郁、宁心安神。用于肝郁伤神所致的失眠症,症见:失眠多梦,精神抑郁或急躁易怒,胸胁苦满或胸膈不畅,口苦目眩,舌边尖略红,苔白或微黄,脉弦。
健客价: ¥47活动性类风湿关节炎。
健客价: ¥218适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。
健客价: ¥46成人类风湿性关节炎。
健客价: ¥1251.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等急性发作期或持续性的关节肿痛症状;2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛等;3.急性的轻、中度疼痛发性痛经,牙痛,头痛等。
健客价: ¥231.缓解类风湿关节炎、骨关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状;2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎肌痛及运动后损伤性疼痛等;3.急性的轻、中度疼痛;4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥2.5① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; ② 各种软组织风湿性疼痛,如肩痛及运动后损伤性疼痛等;③ 急性的轻、中度疼痛如:原发性痛,牙痛,头痛等。
健客价: ¥11用于骨性关节炎;风湿、类风湿关节炎;骨折。
健客价: ¥19活血镇痛,祛风除湿。用于风湿痹痛,关节炎、类风湿关节炎,跌打损伤等症的疼痛。
健客价: ¥14适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。
健客价: ¥361、用于治疗重金属中毒、肝豆状核变性(Wilson病)。 2、也用于其他药物治疗无效的严重活动性类风湿关节炎。
健客价: ¥185适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。
健客价: ¥72用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成 人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥5.8用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥3.81.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续的关节肿痛症状。 2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等。 3.急性的轻、中度疼痛,如手术、创伤、劳损后等的疼痛,原发性痛经、牙痛、头痛等。
健客价: ¥17.31.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥2用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥4.51.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥10.5用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
健客价: ¥15补肾通络,祛风除湿。主治类风湿关节炎属风湿痹阻兼肾虚证。症见关节肿胀疼痛,屈伸不利,晨僵,关节压痛,关节喜暖畏寒,腰膝酸软,舌质淡,苔白,脉沉细。
健客价: ¥88在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥39祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿闭阻,瘀血阻络所致的痹,症见肢体关节肿痛、,畏寒肢冷;类风湿关节炎。
健客价: ¥42用于治疗类风湿关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,青少年慢性关节炎,由阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥54