关节软骨损伤后很难修复,往往导致进行性关节损伤。不论是传统的治疗方法还是以植入关节软骨细胞为基础的先进疗法都无法可预见性地修复这种损伤。近日,对于那些膝关节损伤的患者来说,最有希望治愈他们的软骨可能来源于他们的鼻子。
来自瑞士的医生们首次将软骨从鼻内移植到患者严重损伤的膝盖结缔组织中,这种结缔组织的撕裂将导致疼痛和关节炎。
目前临床上修复软骨的方法比较有限,医生们将来自于尸体或者患者关节中健康部分的软骨细胞注射或者移植到损伤部位。
在过去的十年中,研究人员已经意识到来源于鼻子的软骨细胞比较容易形成可耐受膝关节机械压力的新组织。比起他人膝盖中的软骨细胞修复损伤,使用患者自身鼻子里的软骨细胞生物相容性更好,损伤也更小。
在这项研究中,研究人员从患者鼻中隔切出一个小扁块,利用酶将组织破碎,然后在一个多孔膜上培养细胞。当这些细胞被移植到膝关节时,它们将产生明显的膝关节软骨特性,可通过关键结构分子比如胶原蛋白和葡萄糖胺聚糖的浓度加以评估。
研究人员表示,与其他移植方法相比,该方法可以使患者经历更少的疼痛,并且日常功能得到了更大的改善。
不过,作者也承认,这可能一部分是由于安慰剂效应或者是一些与移植过程无关的改善,但是这些结果带来了足够的希望使他们能在4个不同的临床中心的108名患者中进行II期临床试验。