胖人容易得膝关节骨性关节炎

　　胖人容易得膝关节骨性关节炎

　　俗话说：树枯根先竭，人老腿先衰。人过了45岁，都会感到两腿酸软无力，上下台阶膝盖沙沙作响，还有疼痛的感觉。膝关节、肌肉、韧带的老化，属于退行性改变，这些信号都预示着衰老的到来。这其中，肥胖人群患膝关节骨性关节炎的几率将高于非肥胖人群。

　　昨天上午，昆明盘龙区58岁的黎女士，成功接受了昆骨微创/关节镜治疗。据了解，她身高约1米55，但体重却达到了81公斤（162市斤）。膝关节承受的压力可见一斑。

　　黎女士身材有些偏胖

　　“以后要注意控制体重。”手术开始前，关节科张华主任亲切地对黎女士说，“人的体重和关节承重有直接关系，体重越大，膝关节承重越大，压力也就越大。如术后不注意，关节疼痛极易复发。”“好呢，谢谢医生。”黎女士对医生的提醒表示感谢。

　　据了解，黎女士于1年前出现双膝关节酸胀疼痛，平时蹲起、上下楼梯，行走、天气变化后症状加重，以右膝关节为重。后来，她曾到某诊所行理疗治疗后稍缓解，但疼痛仍然反复发作，时轻时重。

　　“小诊所治不好么我只能上大医院了嘛。”黎女士说，后来她到昆明某大型公立医院检查后，才知道自己患上了骨性关节炎。然而，在接受了几次输液治疗后，效果却未曾像她想的那样满意。

　　直到7天前，她的膝盖疼痛忽然加重，严重影响了日常生活。黎女士表示：“已经疼到了‘咬牙切齿’的地步，感觉用什么方法都没有效果了。”最后，她在邻居的推荐下慕名求助骨科医院。

　　通过专业化、系统化的光学检查和专家查体后，黎女士被确诊为“双膝退行性关节炎。”关节专家根据她的实际情况，为其制定了昆骨微创/关节镜的治疗方案。对此，黎女士欣然同意接受治疗。

　　“平时有锻炼身体吗？”当笔者问黎女士这个问题时，她透露，因为自己30年前摔倒过，右脚踝关节就一直疼，所以平时太多的锻炼不敢做，最多的就是散散步。

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　　最终，以张主任为核心的手术小组，为黎女士成功实施了膝关节微创治疗。针对治疗情况，张华主任告诉笔者，术中通过关节镜探查发现，患者右膝关节内的滑膜增生和发炎情况严重；另外，内侧髁、滑车、皱襞、软骨等组织的磨损和退化明显。不过这些引起疼痛的问题都得到了妥善处理。

　　5毫米左右的小切口，一针缝合

　　而对于黎女士右足踝关节疼痛这一问题，医务人员则表示，近期将尽快安排 “微创射频”治疗，以帮助患者重获健康行走。

　　“肥胖是膝关节骨性关节炎的诱发因素之一。”张主任指出，人到老年，关节经过几十年磨损，关节软骨表面变粗糙了，导致弹性降低，抗压性减弱，甚至出现大小不一的破洞，以至于膝关节一活动，关节处的骨骼直接发生摩擦，局部骨质增生，引发膝关节疼痛、肿胀、变性等多种症状。由此可见，一个已经磨损的膝关节再加上重量负荷，当然也就更容易发生破坏或者退变。

　　张主任术中

　　据了解，有研究证实，身体过重和骨性关节炎的程度成正比。笔者在日常采集案例的过程中也留意到，患者除女性多于男性之外，大部分患者体态偏胖。这无疑都佐证了肥胖人群患膝关节骨性关节炎的几率高于非肥胖人群。

　　“为了保护膝关节，要注意控制体重。”最后，关节科张主任提醒，年轻时就应该养成良好的饮食、生活习惯，积极锻炼，以免肥胖增加关节负重，为日后留下健康隐患。毕竟，等到步入老年后再想减肥瘦身，就比较困难了。对于老年人来说，平时可以适当锻炼，但一定要注重方式方法，尤其要避免爬山、上下楼梯、跳舞等加重关节磨损和退变的运动。