①何为老年类风湿性关节炎？
美国风湿学会标准：以发病≥60岁老年人作为研究的对象，通常将60岁的类风湿关节炎（RA）患者称为老年类风湿关节炎。
其中分为2种情况：
一种是60岁发病的类风湿关节炎，称为老年发病的类风湿关节炎(EORA)；另一种情况为青壮年发病迁延到老年类风湿关节炎(YORA)。
②老年类风湿关节炎临床特点是什么？
⑴发病急、病程短：本组发病者以急性发作的关节炎症状为主，病程最短一个月，多数在3～6个月。
⑵初发症状比较重：发病开始以多关节发作为主，常以手指、腕、肘、膝、踝及足趾关节。关节的压痛数、肿胀数、活动障碍数明显。
⑶常伴有多关节的肿胀、疼痛，有的可伴有关节轻微发红、易误诊为急性痛风性关节炎或骨性关节炎（OA）。
⑷磁共振检查（MRI）：早期即可表现多为骨髓水肿、关节腔积液、骨质囊状破坏及骨侵蚀。
③老年类风湿关节炎如何早期诊断？
2009年ACR和欧洲抗风湿病联盟提出了新的类风湿关节炎分类标准和评分系统，即：至少1个关节肿痛，并有滑膜炎的证据（临床或超声或MRI）；同时排除了其他疾病引起的关节炎，并有典型的常规放射学RA骨破坏的改变，可诊断为类风湿关节炎。
发病≥60岁老年人，出现上述关节炎的特点，除了作相关的实验室检查：如类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（C-RP）、抗CCP抗体、抗O（ASO）等，还要及时作患病关节的X线检查及磁共振检查（MRI）扫描，这样可以及时、早期诊断老年发病的类风湿关节炎。
④老年类风湿和痛风关节炎如何鉴别？
痛风性关节炎：突然发作的单关节的红、肿、痛、热，多见于第一足趾关节（70%）及踝关节，常与高嘌呤饮食有关，血尿酸（BUA）可增高，B超双肾可见尿酸盐结晶或结石，特征性的痛风石与老年发病的类风湿关节炎（EORA）相鉴别，严格控制饮食是治疗的关键。
⑤老年类风湿和骨性关节炎如何鉴别？
骨关节炎病变主要在软骨，一般为慢性发病，多见于膝、髋及远端指间关节。
实验室检查：类风湿因子、血沉、C-反应蛋白、抗O无明显增高，抗CCP抗体阴性；
关节X线及MRI扫描中：骨髓水肿、腱鞘炎、骨侵蚀、软骨破坏、关节积液等征象极少见。
⑥老年类风湿的治疗有什么特点？
老年类风湿患者血清中抗氧化微量营养素，如维生素E、硒等含量减少。补充抗氧化微量营养素，特别是锌、维生素A、E等的摄入对于改善RA患者脂质过氧化紊乱，预防心血管疾病具有一定效果。
老年类风湿患者关节功能的保护和锻炼十分重要。此外，由于体质虚弱、关节活动障碍、生活自理能力下降，常导致老年患者心理上的抑郁状态，不能主动配合药物治疗和关节功能锻炼，可明显影响治疗效果。对老年患者耐心细致地进行疾病教育及康复指导，消除心理障碍，对于有效控制病情、改善关节功能具有重要意义。
适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价： ￥198奥氮平适用于治疗精神分裂症。 对奥氮平初次治疗有效的患者，巩固治疗可以有效维持临床症状改善。 奥氮平适用于治疗中到重度的躁狂发作。 对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可以预防双相情感障碍的复发。
健客价： ￥2361.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价： ￥226奥氮平适用于治疗精神分裂症。 对奥氮平初次治疗有效的患者，巩固治疗可以有效维持临床症状改善。 奥氮平适用于治疗中到重度的躁狂发作。 对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可以预防双相情感障碍的复发。
健客价： ￥399本品适用于以下治疗： 1.活动性十二指肠溃疡； 2.良性活动性胃溃疡； 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)； 4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡； 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价： ￥25软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌（瘀毒证）的化疗辅助治疗，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善临床症状、生存质量。
健客价： ￥1021．哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50％)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价： ￥370本品适用于以下治疗： 1、活动性十二指肠溃疡。 2、良性活动性胃溃疡。 3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）。 4、与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。 5、侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价： ￥30本品适用于以下治疗： 1.活动性十二指肠溃疡； 2.良性活动性胃溃疡； 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)； 4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡； 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价： ￥681.活动性十二指肠溃疡； 2.良性活动性胃溃疡； 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)； 4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡； 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价： ￥32本品适用于： 1.活动性十二指肠溃疡； 2.良性活动性胃溃疡； 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管反流征(GERD)； 4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡； 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管反流征的维持期治疗，目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价： ￥351、活动性十二指肠溃疡； 2、良性活动性胃溃疡； 3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃－食管返流征（GERD）； 4、与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡； 5、侵蚀性或溃疡性胃－食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价： ￥621.活动性十二指肠溃疡； 2.良性活动性胃溃疡； 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)； 4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡； 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价： ￥58活动性十二指肠溃疡；良性活动性胃溃疡；伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征；与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12
健客价： ￥295本品适用于： 1、活动性十二指肠溃疡； 2、良性活动性胃溃疡； 3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃－食管返流征（GERD）； 4、与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡； 5、侵蚀性或溃疡性胃－食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价： ￥24本品适用于： 1、活动性十二指肠溃疡； 2、良性活动性胃溃疡； 3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃－食管返流征（GERD）； 4、与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡； 5、侵蚀性或溃疡性胃－食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
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