李小姐是一名办公室文员,最近常感觉右手腕关节疼痛和酸胀,时常会出现手指麻木和握鼠标无力等现象,并常常在入睡后数小时内因出现手指麻木而致醒,后被诊断为腕管综合征,俗称“鼠标手”。医生告诉记者,“鼠标手”并非单纯使用鼠标所致,手和腕部长时间保持同一动作时,也容易出现这一病症。不少人误认为这是小病,长期置之不理,殊不知很可能导致手部肌肉萎缩,严重时会发展为永久性活动不便。
“鼠标手”非单纯使用鼠标所致
腕管综合征在病变的初期表现为正中神经的水肿和充血,逐渐由于压迫性缺血而造成神经内的纤维化,神经轴突压缩和髓磷脂鞘的消失,最后神经组织转为纤维组织,其神经内管消失并被胶原组织代替,成为不可逆的改变。
腕管综合征是伤病在手及腕部的症状表现,不少人以为是用鼠标产生的,因此称之为“鼠标手”,其实并不正确,使用鼠标不当只是诱发腕管综合征的一个因素,只要是手部和腕部劳动时,长时间保持同一个动作或姿势,都容易出现这一症状。
腕管综合征的主要表现是手指和手掌麻木,正中神经受压食指、中指和无名指麻木、刺痛或呈烧灼样痛,白天劳动后夜间加剧,猛烈甩手后可减轻。麻木主要在食指,其次是中指、拇指和无名指,叩击掌部中心或掌根部腕管处都可引起手指麻木。局部性疼痛常放射到肘部及肩部,拇指外展肌力差,甚至有提物时突然失手的状况。少数患者可出现鱼际肌萎缩、麻痹,拇指处于手掌的一侧不能转动。若长期置之不理,可能会导致神经受损、手部肌肉萎缩。
女性发病率为男性的5倍
用腕过度劳动者,如计算机操作人员、扶拐杖走路的残疾人,手指及腕关节在日常生活中反复屈伸,成为腕管综合征的高发人群。此外音乐家、教师、编辑、记者、建筑设计师等职业人群都可能患此种病,30至50岁年龄段的办公室女性更易患此病症,发病率女性为男性的5倍,白伟杰表示,这是因为女性手腕管通常比男性的小,正中神经容易受到压迫。
腕管综合征看似小病,但越早治疗越易根治,延误治疗不仅错失治疗良机,严重者甚至有可能发展成永久性活动不便。不少人将腕管综合征归咎于肌肉劳累或劳损,认为休息便能缓解,其实不然,长期置之不理,会导致肌肉的萎缩,病症可能会越来越严重。白伟杰表示,腕管综合征最常见的症状包括手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直、酸痛或不适,手部时常感觉到刺痛、麻木、冷,握力和手部各部位协同工作能力降低,夜间疼痛往往会更加厉害,疼痛往往迁延到胳膊、上背、肩部和脖子,出现这些症状应及早到医院检查。
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