如何治疗腰椎管狭窄？长期腿疼脚麻需要手术吗？

　　长期腿疼脚麻不能做为手术治疗的依据

　　手术是腰椎管狭窄治疗手段之一，手术比保守治疗来言，损伤要大，但治疗效果却也是是保守疗法不可比拟的。长期腿疼脚麻不能做为手术治疗的依据，腰椎管狭窄是否需要手术是有一定的手术适应征的。

　　（1）活动后腰及腿痛，影响生活工作，经保守治疗不愈者。

　　（2）进行性跛行加重，或站立时间渐缩短者。

　　（3）神经机能出现明显缺损者。

　　（4）经保守治疗无效者或效果不明显者，可考虑手术治疗。

　　手术的目的

　　手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。常用的手术方式为椎板切除、神经根减压术。由于减压切除一部分骨质，可能造成腰椎的不稳定，因此临床现多用微创手术对狭窄的腰椎管进行减压。

　　腰椎管狭窄的微创治疗是一种先进的微创减压手术，经过进一步改进，手术小切口，不剥离肌肉，保留韧带和椎骨形态，减压充分可靠，不破环脊椎稳定性，术后反应轻，第2天就可以离床行走，5~7天出院。

　　该手术在显微镜下进行，使用高速麽钻将患者部分半椎板磨除，但不伤及小关节和棘突，并从不同角度将椎管内增厚的黄韧带咬除，并将患侧的侧隐窝扩大，椎管内减压充分。手术特点：只磨开一侧的部分半椎板，保留了棘突和小关节，故手术的创伤极小，绝大多数老年患者均可耐受，对于脊柱的稳定性几乎没有影响。手术应用显微镜，故视野良好，更好的保护神经根，减少并发症。