国庆出游，如何保护你的骨关节？出行扭伤，如何急救？

　　国庆出游，如何保护你的骨关节？

　　秋高气爽，又到一年的“十一”旅游黄金周。很多人正兴奋地安排行程、整装待出发。但是对于素日工作繁忙而缺少锻炼的上班族们，必须进行充分的准备，避免旅途中不必要的骨骼及软组织损伤。

　　大部分的旅行都要走不少的路，因此采用正确的行走姿势相当重要。在长距离行走时，身体尽量放松，但也并非松松垮垮。步幅大小适宜，速率适中。最常见的不良姿势，是身体前倾，步伐过大过快。这样行走基本都依靠前脚掌受力，反复摩擦，造成局部肿胀疼痛，前脚掌部水泡。一旦水泡破裂，疼痛不说，还容易引起感染。

　　那么国庆出门旅行，应该注意什么呢？

　　一、合脚舒适的鞋

　　登山就得准备一双合脚而舒适的鞋，毕竟长途跋涉，道路崎岖，可千万别选择皮鞋、软底鞋、拖鞋，特别是女士们不可因爱美而选择高跟鞋。登山鞋是首选，尤其是有踝部扭伤史的人们要选择高帮登山鞋，鞋带也不宜绑得过松，以防再次损伤。若是新买的鞋，在登山前几日就要多穿多走，以防新鞋磨脚。

　　二、登山杖减压20%

　　登山尽量减少随身行李重量，轻装上阵才不会身心疲惫，影响了看风景的美好心情。此外，应配备一根合适的登山杖。登山时使用可减轻对髋、膝、踝等下肢关节至少20％的压力。有半月板损伤、严重膝关节骨质增生的患者，避免选择登山或其他长时间步行的旅游项目。

　　门诊较为常见的旅游损伤是因观景分心，走路不慎后扭、摔、滑所致踝、膝关节扭伤、桡骨茎突骨折、大拇指的骨折、第五跖骨基底部骨折。所谓“观景不走路、走路不观景”，“十一”黄金周各大旅游景点火爆，拥挤得摩肩接踵。此时若分心不顾脚下，很容易引起足部扭伤或将他人踩伤。

　　三、受伤后处理

　　一旦出现意外，请不要慌乱。如有皮肤破损，可用清水冲洗伤口上的污物，然后用创可贴或干净软布包扎。一般酒店会备有消毒酒精或碘酒，回酒店后可向工作人员求助。伤口严重破损或出血较多的要及时就医。如关节局部肿胀，是局部出血所致。此时不可使用跌打酒或进行揉搓，可购买冰镇矿泉水外敷，48小时后才可热敷。如果肿胀严重，疼痛剧烈，须尽快送医。若出现肢体畸形或不能步行，则在景点周围寻找一些直长而坚固的物品，如树枝、木棍甚至书本都可以，用布条或衣物简单固定后送医。但不宜固定过紧，以肢体末端不发白发冷为度。

　　出行扭伤，如何急救？

　　1、休息。不管是哪个部位扭伤，必须先休息，腰部扭伤要及时的卧平坦的地方，脚部扭伤避免被扭伤的脚用力着地，受伤后马上休息，可以促进较快地复原，减少疼痛、出血或肿胀，以防伤势恶化。

　　2、冷敷。尽量在扭伤几分钟之内进行冷敷。用冰袋或者凉湿毛巾冷敷，冷敷可使血管收缩，减少内出血、肿胀、疼痛及痉挛。有时候身边没有冰袋，那么最简单的办法是用凉水侵湿毛巾敷在扭伤脚的部位，或者直接取来半盆凉水把脚放进去。冷敷时间一般在半个小时，中间停一个小时之后进行第二次冷敷。

　　3、送医。到医院去做X光检查，任何部位扭伤一般不会骨折，常见的是软组织损伤和韧带拉伤，拍片子是为了排除骨折或者关节错位。如果没有骨折和关节错位，就可以进行下一个步骤的治疗。

　　4、热敷。确诊没有骨折和关节错位之后，接下来等扭伤过24小时之后就可以热敷了，热敷的办法和冷敷差不多，温度正好相反，用暖袋或者热毛巾直接敷在扭伤部位。也可以用热醋、热酒等进行热敷，以活血通络、消肿止痛。热敷的时间也不能太长，每天两次，每次在二十分钟即可。

　　5、热敷之后还可以加压，腰部扭伤不用加压治疗。方法是先用干净敷料盖住伤口，用手、绷带等压迫患处，可减缓伤势恶化，包扎时，从伤处几寸之下开始往上包，大约以一半左右做螺旋状重叠，以平均且稍加压力的方式逐渐包上，但经伤处时要松些，保证伤肢血液循环畅通。观察露出脚趾或手指的颜色，若有疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状，表示包得太紧，应解开重包。

　　6、药物。使用外用跌打损伤药物，比如外涂红花油，活络油，云南白药喷雾剂，活血止疼酊之类的外用药物。外用药物最好是在受伤一到两天之后使用。

　　7、抬高。脚部或者下肢扭伤后平时要把伤处抬高于患者心脏高度，可以止血止肿。坐在沙发上时用一个凳子把扭伤的脚放在凳子上。

　　8、针灸治疗扭伤有较好疗效，若扭伤后立即采用手足同名经对应取穴法，随咳进针，同时令患者活动患部，常有针入痛止之效。但必须排除骨折、脱位、韧带断裂等情况。也可配合推拿、药物熏洗等疗法。

　　值得一提的是，许多患者在踝关节扭伤后，疼痛不明显，认为并无大碍，回家休养几天便可。通常三五天因踝关节没有得到充分保护和足够休息而肿胀、疼痛越发严重，到院摄片才发现，踝关节处有撕脱性骨折。这类骨折及其容易被患者忽视，以致迁延不愈，有些患者三、四月甚至半年足踝部劳累后仍容易肿胀。

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