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如果腰椎间盘突出,医生为什么要这么做!

2017-07-19 来源:青岛洪强骨科医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:普通X光片上能清楚地显示骨骼,因此腰椎的椎体、小关节、棘突、椎板等骨性结构常常可显示出来。而腰椎间盘并非骨性结构,它是由纤维环和髓核等组成,这些结构在普通X光片上是不显影的。

  腰椎间盘突出患者在就诊时经常会遇到这样的情况,那就是,医生总是让去拍个X线片,这是为什么呢?

  普通X光片能照出腰椎间盘突出吗?

  普通X光片上能清楚地显示骨骼,因此腰椎的椎体、小关节、棘突、椎板等骨性结构常常可显示出来。而腰椎间盘并非骨性结构,它是由纤维环和髓核等组成,这些结构在普通X光片上是不显影的。所以严格说来,光照普通X光片是无法诊断是否有腰椎间盘突出的。

  那为什么腰椎间盘突出病人必须要照普通X光片呢?

  一、是通过腰椎的X光检查不但可以了解患者腰椎整体的排列情况,有无骨质疏松或者增生,还可以排除部分腰椎结核、腰椎肿瘤、脊柱滑脱、骨折等其他疾病引起的腰痛。

  二、是虽然X光片上不能直接看出腰椎间盘,但是,腰椎间盘突出引起腰椎形态的改变X光片上可以表现出来,例如腰椎有无侧弯,腰前凸有无消失等。而且在腰椎X光片上可以看到二个椎体之间的间隙,这个间隙实际上就是腰椎间盘。由于腰椎间盘在普通X光片上不显影,所以X光片只能看到椎间隙,当椎体之间的椎间盘向后突出时,椎体间的椎间隙就变窄。

  有经验的骨科医生还可根据椎间隙前窄后宽等改变,来分析是否有腰椎间盘突出的问题。一般来说,如果有椎间盘突出,往往腰椎会出现侧弯和生理曲度变小或消失,椎间隙也会相应的变窄或由正常的前宽后窄变为前后等宽或前窄后宽。

  陈旧性的腰椎间盘突出往往还伴有相应位置的后纵韧带钙化,及椎体后缘增生。这些都对临床治疗有很大的指导意义。目前还有用腰椎间盘突出造影配合X光检查的,这种方法既经济又准确。有数据统计显示,其对腰椎间盘突出的诊断价值甚至比CT检查还要高一些。因此,怀疑病人有腰椎间盘突出时,首先必须要照普通X光片。

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