酒是如何一步步毁掉我们的股骨头的？

　　家人团聚、朋友聚会，酒似乎成了餐桌上的必需品，开心的，一醉方休，不开心的，借酒浇愁，那么，问题来了，你知道酗酒对股骨头的伤害吗？

　　酒精对股骨头的影响？

　　过氧化脂质：

　　酒精在肝脏进行分解后可产生乙醛，导致脂质过氧化，引起细胞膜的重度损伤，进而出现局部缺血。

　　造成维生素D紊乱：

　　大量酒精摄入可造成体内维生素D代谢紊乱，易发生骨质疏松，导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应，局部骨内压升高和出血可导致骨坏死。

　　促进前列腺素生成：

　　酒精可刺激前列腺素升高，使局部发生血管炎，如股骨头微血管存在病变，则很容易形成局部血栓。

　　直接细胞毒作用：

　　酒精及其代谢产物具有直接细胞毒性作用，对于缺血的骨细胞能造成进一步损害，甚至可能导致不可逆的变性坏死。

　　造成脂肪在肝内堆积：

　　酒精可使脂肪在肝内堆积，囊性脂肝不断放出脂栓进入血中，滞留于软骨下区血管内，引起软骨下骨小梁坏死。

　　长期喝酒，为何引起股骨头坏死？

　　长期喝酒导致人体内脂肪代谢紊乱，血脂升高，小动脉发生纤维变性和粥样硬化，细胞膜严重受损，长期如此就会使股骨头的局部缺血。

　　另外，由于血液中脂肪增多，就会聚集成脂肪球，使股骨头软骨下的微血管被栓塞；酒精及其代谢产物又有直接的细胞毒性作用，会使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等改变，进而造成缺血性股骨头坏死的形成。

　　通常，人们会认为酒精性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样，是脂类代谢异常的结果，临床资料证实长期大量饮酒者，血脂明显升高，致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。所以股骨头坏死患者继续大量饮酒，还会使病情逐渐加重。

　　股骨头坏死的临床表现？

　　疼痛

　　股骨头缺血坏死最早出现的症状是髋关节或膝关节疼痛。疼痛可为持续性或间歇性。逐渐或突然出现髋部或膝部疼痛、钝痛或酸胀不适等，常向腹股沟区或臀后侧或外侧，或膝内侧放射，该区有麻木感。疼痛性质在早期多不严重，但逐渐加重，也可受到外伤后突然加重。原发疾病距离疼痛出现的时间相差很大。

　　关节僵硬与活动受限

　　早期患者髋关节活动正常或轻微丧失，表现为向某一方向活动障碍，特别是内旋。应在平卧位伸髋及屈膝屈髋90‘位进行屈、伸、内收、外展及内旋检查，双侧对比，才能发现。随病情发展活动范围逐渐缩小，晚期由于关节囊肥厚挛缩，髋关节向各方向活动严重受限，髋关节融合，出现髋关节僵直。

　　跛行

　　酒精性股骨头坏死晚期的患者会有跛行的出现，早期患者由于股骨头内压增高，可有间歇性跛行，休息后好转，晚期患者由于股骨头塌陷及髋关节半脱位可有持续性跛行。骨性关节炎病人由于疼痛及晨僵，常有跛行，晚期由于屈曲、外旋、内收畸形，跛行加重。

　　上述是有关股骨头坏死相关知识，希望能够引起大家的重视和关注，一旦确诊要及时就医、及时治疗，才能早日康复，以免错过最佳治疗期。

　　股骨头坏死是导致髋关节病残最常见的疾病之一，如果得不到合适的治疗，80%的患者将在四年内出现股骨头塌陷变形，需接受全髋关节置换手术。