钙剂
补充钙剂作为抗骨质疏松的基础用药,但是对降低骨折风险的作用有限,且需要同维生素D同时服用。
常用的钙剂有碳酸钙和枸橼酸,碳酸钙在空腹下由于缺乏胃酸影响吸收,因而需要在餐中服用。枸橼酸钙具有较好的生物利用度和较易吸收,即使胃酸缺乏的空腹患者吸收也相对较好。
维生素D
维生素D是维持骨骼正常矿化的重要元素,其缺乏可增加骨折风险,因而国际骨质疏松基金会建议最低血清水平为30ng/ml。由于90%的维生素D可由皮肤经日晒后合成,因而增加日晒可以提高体内维生素D水平。但对于老年人及肝肾功能不全的病人,由于其维生素D合成效率降低,需要补充。
常见的补充形式为活性维生素D,主要有罗盖全和阿法骨化醇。其中罗盖全进入体内直接发挥生理作用,而阿法骨化醇则需要再次经过肝脏的加工后发挥生理作用。
双磷酸盐
双磷酸盐可以同羟基磷灰石晶体结合,当破骨细胞溶解晶体时,释放的双磷酸盐被破骨细胞吸收,进而干扰破骨细胞的功能,延缓骨质吸收。
第一代:依替膦酸钠、氯曲磷酸钠
依替膦酸二钠具有双向作用,小剂量抑制骨吸收,大剂量抑制骨形成。因此多采用间隙给药、周期或者序贯给药。
第二代:帕米磷酸二钠,阿伦磷酸钠。
第三代:伊班膦酸钠。
第四代:唑来膦酸。
除第一代双磷酸盐外,其他都属于含氨双磷酸盐,静脉滴注或者大剂量口服应用时易发生流感样症状,如发热、肌肉和关节疼痛,可持续2-3天,应用糖皮质激素可以缓解。口服含氨双磷酸盐可能导致严重的食管损伤,因此建议200ml温开水服用,勿咀嚼或吮吸,服药后避免躺卧至少30分钟。
特立帕肽
为人甲状旁腺素的1-34氨基酸片段,其免疫学和生物学特性与内源性甲状旁腺素以及牛甲状旁腺素完全相同,能刺激骨形成和吸收,仅作为骨折风险增加或对抗吸收药物无应答的严重骨质疏松症患者的二级预防。特立帕肽总的治疗周期不能超过24个月,且患者不能重复使用。
地舒单抗
人源化的单克隆抗体,能够阻断破骨细胞表面受体RANK同其配体的结合,从而抑制成破骨细胞的募集、成熟和存活。其不改变骨的结构,且增加骨密度的效应比双磷酸盐更强,更持久。主要副反应为关节、肌肉疼痛及皮肤感染风险的增加。
选择性雌激素调节剂
代表药物有雷洛昔芬、巴多昔芬,可选择性的作用于骨骼、肝脏及心血管系统,发挥激动作用,而对乳腺和子宫则发挥拮抗作用。因其可增加静脉血栓事件的危险性,因此不推荐用于有静脉血栓史或处于静脉血栓风险的患者。
本品为补钙剂,用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松,手足抽搐症,骨发育不全,佝偻病,以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。
健客价: ¥9怡尔堂水果味儿童乳钙,来源于牛乳浓缩精华,有助于孩子骨骼发育!
健客价: ¥49麝香止痛贴膏:祛风除湿,活血舒筋,消肿止痛。用于风湿性关节痛,腰背冷冷痛,跌打损伤等。 采森牌VD钙片(中老年型):补充钙、维生素D。 斧标驱风油:祛风止痛,芳香通窍。用于伤风喷嚏,鼻塞头痛,舟车晕浪,跌打扭伤,肌肉酸痛,蚊虫叮咬。
健客价: ¥74.5补钙。
健客价: ¥23慢性肾功能衰竭所致高磷血症。
健客价: ¥165用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
健客价: ¥10补钙。
健客价: ¥99壮骨麝香止痛膏:用于祛风湿,活血止痛。用于风湿关节、肌肉痛、扭伤。 中老年型钙片:补充钙、维生素D。 活络油:舒筋活络,祛风散瘀。用于风湿骨痛,筋骨疼痛,腰骨刺痛,跌打旧患,小疮肿痛,皮肤痕痒,蚊叮虫咬,舟车晕浪,头晕肚痛。
健客价: ¥19.9高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症。
健客价: ¥56慢性肾功能衰竭所致高磷血症。
健客价: ¥80用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症;冠心病和脑中风的防治。
健客价: ¥72用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
健客价: ¥5.5用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症;冠心病和脑中风的防治.
健客价: ¥49【功效】1.补钙 2.有效保障人体的正常生理需求 3. 预防心血管疾病的发生 4.替代动物蛋白,减轻糖尿病患者肾脏负担 5.哺乳补充蛋白质
健客价: ¥218孕妇可食用,哺乳期钙片【买2送1同款,一共发3瓶】
健客价: ¥59高胆固醇血症,家族性高胆固醇血症。
健客价: ¥27本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥53本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥45本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥208本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(Ⅱa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(Ⅱb型)。本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥54