肩袖损伤如何诊断与治疗呢？

　　肌肉肌腱损伤外力引起肌肉断裂称肌肉断裂，肌腱起止点断裂称肌腱断裂。长期反复轻伤或磨损，日久引起肌腱断裂，称肌腱自发性断裂。那么肩袖损伤如何诊断；如何康复呢？

　　X线平片检查

　　X线平片检查不能直接观察到肩袖，但可显示肩峰的形态，肩峰、肩锁关节、肱骨大结节有无增生，肩隙是否狭窄等，并可以排除其他疾患。

　　MRI(磁共振成像检查)有什么作用?

　　MRI是非侵入性检查方法，具有可重复性，对软组织损伤的反应灵敏，是肩袖损伤诊断的一种重要方法，能依据受损肌腱在水肿、充血、断裂以及钙盐沉积等方面的不同信号显示肌腱组织的病理变化。

　　超声能够诊断肩袖损伤吗?

　　大家对超声已经耳熟能详，但认识超声对四肢关节有重要价值的人不多。超声诊断也属于非侵入性诊断方法，简便、可靠，能重复检查。超声诊断对肩袖损伤能作出清晰分辨，高分辨率的探头能显示出肩袖水肿、增厚等挫伤性病理改变。其在肩袖部分断裂时显示肩袖缺损或萎缩、变薄;在完全性断裂时则显示断端和裂隙，并显示肌腱缺损范围。还可以变换各种体位进行检查，这是MRI所不具有的!

　　肩袖损伤能够保守治疗吗?

　　肩袖撕裂者一般都需要进行手术治疗，确实不愿意手术或者由于身体原因不能进行手术者，必须给予肩肘吊带悬吊制动，休息2～3周，同时局部施以物理疗法，以消除肿胀及止痛，适当进行肩关节功能康复训练。盲目的治疗只会拖延病情，甚至会加重损伤!

　　肩袖损伤的手术治疗有哪些呢？

　　随着设备的改善和技术的提高，关节镜下肩袖修复手术越来越成熟、也越来越普及!但还不能说开放手术已经完全被抛弃!如果技术还不是非常熟练，对于巨大肩袖还是切开修复为好;对一些身体条件不是很理想的老年人，选择比较简单的臂丛麻醉，利用小切口来修复损伤的肩袖，也会比全麻下、长时间的关节镜下修复风险会小很多。

　　随着设备的改善和技术的提高，关节镜下肩袖修复手术越来越成熟、也越来越普及!但还不能说开放手术已经完全被抛弃!如果技术还不是非常熟练，对于巨大肩袖还是切开修复为好;对一些身体条件不是很理想的老年人，选择比较简单的臂丛麻醉，利用小切口来修复损伤的肩袖，也会比全麻下、长时间的关节镜下修复风险会小很多。

　　肩袖损伤手术后怎么康复?

　　肩袖损伤术后康复的目标是在预防修复组织再次破裂的基础上，减轻疼痛、增加肩关节活动范围、以及尽早恢复到正常的功能活动。

　　因此，在肩袖愈合(6~8周)以前，应该进行健肢保护下的被动关节活动范围训练(在损伤组织和患者疼痛可耐受的范围内)。肩袖愈合后才能逐渐进行主动的肩关节活动度训练。