案例回顾
半个月前,篮球运动员小张在打球时不慎撞伤膝部,导致膝关节肿胀、酸痛不适,甚至不能正常行走。经过医院详细检查后,发现膝关节内有大量的积液。那么,膝关节里面怎么会有积液?该如何治疗呢?
膝关节积液是一个常见的临床症状,很多朋友都会有,不同的人对于膝关节积液的反应也不相同,有的人会感觉膝关节疼痛、肿胀或不舒服,而有的人可能也会没有任何不适感。那么膝关节积液到底要不要紧呢?
膝关节积液正常吗?
正常的关节里也有液体,但属于一种正常的关节滑液,由滑膜分泌产生,一般维持在一个不至于太多,也不至于太少的状态,正常的关节液颜色为淡黄色或无色,清晰透明,粘稠度很高。
关节滑液起着关节润滑和营养软骨的作用,当滑液分泌不足时,就会导致关节润滑不足,关节软骨磨损等问题。
当滑膜受到刺激,比如发生滑膜炎,就会导致滑液过度分泌,如果无法及时吸收代谢,就会导致这些滑液聚集在关节里,使得关节腔压力升高,导致关节肿胀,活动受限。
另外关节腔里有很多感觉神经,积液太多,也会压迫到这些感觉神经,引起疼痛的感觉。同时,关节腔内压力持续的增高,还会引起一系列的问题,形成恶性循环。
哪些病会引起关节积液?
应该说,关节积液不是一种具体疾病,而是一种症状,膝关节的很多病都可以引起关节积液。
比如:关节内游离体、半月板损伤、膝交叉韧带或侧副韧带损伤、髌骨劳损、膝关节骨性关节炎、结核感染、化脓性感染、风湿、类风湿性关节炎,这些病都可以刺激关节滑膜,导致膝关节滑膜炎,并引起关节积液。
关节积液如何处理?
药物治疗
主要是通过活血化瘀、消炎止痛来消除炎症,缓解症状和体征,对滑膜劳损或创伤无治疗作用。
抽液穿刺疗法
将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射臭氧、甲泼尼龙、消痔灵注射液以及透明质酸钠。
中医治疗
主要是调理微循环系统。
关节镜疗法
对于病情较为严重的,可以采用关节镜切除部分滑膜。
固定与锻炼
早期应卧床休息,抬高患肢,加压包扎,禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼。
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