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莫名腰背痛,当心强直性脊柱炎

2017-07-09 来源:北京疼痛医学研究院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:腰背痛往往是强直的首发症状。然而能引起腰背痛的原因有很多,比如运动损伤、腰椎间盘突出等。相比之下,强直引起的腰背痛有何特点?骨科医生给出的答案是:当腰背痛没有明显诱因,就要想到强直。

  腰背痛,往往是强直性脊柱炎的首发症状。也一些强直患者的首发症状可能不是腰背痛,而是虹膜炎、葡萄膜炎、口腔溃疡、胃肠溃疡、银屑病等,当这些病反复发作无法治好时,也要考虑到强直,并进行全身治疗。

  确诊,平均延误6年

  强直性脊柱炎在开始发病时,往往被当作“扭伤了腰”,从而延误了诊治。一项流行病学调查显示,我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状,到终得到确诊,平均延误6年。

  据了解,强脊炎发病早期,患者普遍会出现腰背痛,大多数是骶骼关节痛;随着病情发展,病变会向腰椎、胸颈椎发展,严重者脊柱硬化不能弯曲,出现板直背,部分人则出现严重驼背;还有一些患者甚至并发骨折,或终因髋关节受累而丧失行走能力。

  腰背痛,警惕强脊炎

  腰背痛往往是强直的首发症状。然而能引起腰背痛的原因有很多,比如运动损伤、腰椎间盘突出等。相比之下,强直引起的腰背痛有何特点?骨科医生给出的答案是:当腰背痛没有明显诱因,就要想到强直。

  一些腰背痛是有诱因的,比如运动扭伤、坐久了腰肌劳损,或者是抬重物时引起的腰肌劳损,也有些老年人是因为骨关节退变引起的。而强直性脊柱炎的腰背痛没有明显诱因,在所有的腰背痛中,有5%~10%属于强直性脊柱炎。

  强直性脊柱炎是一种全身性的疾病,除了上述腰背痛症状之外,它还可累及全身多组织、多器官。一些强直患者,首发症状可能不是腰背痛,而是虹膜炎、葡萄膜炎、口腔溃疡、胃肠溃疡、银屑病等,当这些病反复发作无法治好时,也要考虑到强直,并进行全身治疗。

  不痛不治是大错

  许多强直患者以为不痛意味着病就好了,于是痛了就治,不痛就不治。其实这是个误区。骨科医生指出,有部分患者自始至终,甚至残疾了也从来没有痛过。每个人对疼痛的承受能力千差万别,以痛来作为治疗指标是种极大的错误。

  说到底,痛不痛是一种主观的感觉,同一种程度的疼痛,同一个人在不同的状态,都会有不同的感受,所以无法作为是否还有炎症的标准。而抽血化验的某些炎症指标,其数字是不会说谎的,因此它们才能反映身体真实的炎症状态。

  得了强脊炎,到底治不治得好?

  在坊间,强直有“不死癌症”之说。这个病真有这么难治吗?这其实是一种误解。骨科医生认为,老百姓对疾病的恐惧,某种程度上是对“治好”概念的误解。

  人们往往认为,“治好”就是指断根。而实际上,在内科疾病中,除了肺炎感冒,95%以上的内科疾病都是慢性病,现代医学只能控制它们,而无法做到断根。所谓的控制,就是指通过治疗,在改善症状的同时,尽量让疾病处于静止或者缓解的状态。

  目前绝大多数慢性病,病因都不明确,因此都需要长期甚至终身治疗,强直性脊柱炎就属于这一类。

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