别让退行性骨关节炎提前找上你！

　　别让退行性骨关节炎提前找上你！

　　随着生活水平的提高及日常生活中的不良行为影响，退行性骨关节炎也日益年轻化，因此在日常生活中应该早预防。

　　什么是退行性骨关节炎？

　　退行性关节炎又称肥大性关节炎，是指一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。由于它多见于老年人，因而也称作老年性关节炎。老年性退化，是引起退行性关节炎的主要原因。中老年后，一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外，退行性变化，尤其好发于承重的关节和多活动的关节。

　　过度的负重或过度的使用某些关节，可促进退行性变化的发生。此外，如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当地使用肾上腺皮质激素等因素，均可促进退行性变化的形成和加速已存在的退行性变化的发展。

　　退行性骨关节炎好发年龄在45岁以上，通常与年龄、体重、性别、职业等相关。其中女性患者比男性多约一倍左右，与绝经妇女激素改变导致骨质疏松较男性明显有关。职业运动员、体重过大等发生退行性骨关节的几率也较高,具统计，65岁以上的人群中，至少一半以上的在X光片上有退变的表现(关节间隙变窄、骨刺形成等)。

　　患者表现

　　早期表现为膝关节内侧疼痛，X光片上膝关节内侧间隙变窄、边缘增生、硬化。病人早期只是在一些较用力动作时感到疼痛，比如上下楼、蹲下站起等，但经休息就有所恢复，如果不早期治疗，病变会进一步发展。

　　到了中期走路开始疼，腿别扭，疲劳感加重，发病部位酸痛。典型的膝关节退行性骨关节炎症状是膝关节疼痛、关节变形、变大、变粗、反复肿胀，有时关节活动会产生杂音、弹响，甚至铰锁、活动受限等等。患者常抱怨无法蹲起，尤其是上下楼梯无力，疼痛。

　　最终症状日益明显以致无法行走。

　　随年龄增长，人体合成胶原蛋白能力下降，胶原蛋白的缺乏会使蛋白多糖与胶原蛋白的网状结构变稀疏，甚至发生断裂，造成蛋白多糖的流失使关节结构遭到破坏。关节软骨变薄、破损使骨与骨之间丧失了保护，发生直接磨擦，致使关节部位僵硬、疼痛、肿胀，就行成所谓的“退形性关节炎”. 建议患者补充胶原蛋白和蛋白多糖，同时应该做到控制体重、减少负荷(少蹲起、上下楼梯、爬上、局部保暖、作轻缓运动等，对膝关节进行保护。并建议女性45岁以后服用胶原蛋白。

　　预防为主，结合用药

　　1预防肥胖

　　肥胖会诱发膝关节退行性骨关节炎的发生，肥胖女性发生膝关节退行性骨关节炎的发生率是正常体重的4倍。因此日常要尽量避免长期高脂肪饮食。

　　2适当运动

　　运动对于我们来说未必都是好事，如果选择不适合自己的运动，常做一些伤害关节的运动，会加重关节炎的发生。因此，老年患者应选择比较柔和的运动，避免长期爬山，上下楼梯。

　　3饮食要均衡、用药要谨慎

　　多吃含硫、组氨酸和富含维生素的食物。如鸡蛋、葱蒜、稻米、麦片等；茄类食物等含铁丰富的食物，尽量要适量或少吃。如西红柿、辣椒等。

　　有专家表明：对病因的治疗药物是氨基葡萄糖。它是人体内固有的合成物质，是形成软骨细胞的重要营养素，是健康关节软骨的天然组织成份。随着年龄的增长，人体内的氨基葡萄糖的缺乏会越来越严重，关节软骨不断退化和磨损，所以其在人体内的含量与老年性退行性骨关节炎呈负相关。氨基葡萄糖可以帮助修复和维护软骨，并能刺激软骨细胞的生长，服药后可在软骨组织中形成聚葡萄糖胺，帮助增加关节腔的软骨发育，以及增加关节腔的润滑液.它可以合成蛋白多糖来刺激软骨细胞的生长，促进形成关节软骨组织，达到预防关节炎的发生。

　　它的主要作用是：缓解因关节炎引起的疼痛、僵硬和肿胀；强化软骨结构，预防关节功能失效；润滑关节及维持关节功能。

　　氨基葡萄糖的不良副作用较小，但仍有胃肠道不适的可能，随餐或餐后服用时不良反应会少些。一般服用2～4个月后症状缓解较为明显。如服用氨基葡萄糖的同时还服用其他非甾体抗炎药用于镇痛，需要同时减少氨基葡萄糖和止痛药的剂量。而如同时服用利尿剂时则需增加利尿剂的用药量。

　　4补钙要谨慎

　　除钙以外，磷、锌、铁、骨胶原蛋白、氨基酸等不可或缺的营养物质，它们各自在骨骼内都起着其它成分不可替代的重要作用。所以在补钙的同时也不要忽略了骨骼所需物质的补充。

　　专家提示：对于老年性退行性骨关节炎而言，补钙并非是必须的。但是老年患者往往伴有骨质疏松，补钙可以减少各种骨骼或关节的并发症，对患者是有益的。对于成人，一般推荐每日摄取的钙量约为800 毫克，对于老年人，一般推荐每日摄取钙量为1000毫克左右，长期酗酒、抽烟和钙剂吸收不良者每日摄取钙量可以达到1250mg，然而目前我国人均钙摄取量却达不到推荐量的一半。另外，老年患者的钙流失速度快于年轻人，补钙的同时还应补充维生素D来帮助吸收。可以直接使用钙及维生素D的复方制剂，既方便使用，剂量也更精确。

　　退行性骨关节炎患者饮食宜忌

　　1、多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。

　　2、宜补充钙质：如牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等，或口服钙剂。

　　3、多食含组氨酸的食物，如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。

　　4、宜贪补气养血、温经撤寒的食物：病人的饮食要吃些具有沥补性质的食品，如狗肉、牛肉、羊肉、鹿肉、姜、辣椒、韭菜、核桃仁。

　　5、宜选择调理气血、舒筋活络的食物：主食如玉米、粳米，副食如山恢、丝瓜、油菜、西瓜子、芝麻、羊肉、猪腰、韭菜、虾、核桃、黑芝麻、木瓜、当归等。

　　6、多吃含有维生素的新鲜蔬菜和水果，如西红柿、苹果、雪梨、哈密瓜等。经常吃新鲜的菠萝，可减少患部的感染。

　　7、保证每天都吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。

　　8、禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。

　　9、饮食应禁忌生冷寒凉的食物：如冻汽水、冻西瓜、冻果汁、雪条、雪糕等。少吃或不吃辛辣刺激的食物，如辣椒、油条、油炸辣蚕豆、咖喱牛肉、咖喱鸡肉等。禁喝烈酒、浓咖啡、浓茶等。

　　10、饮食禁忌吃海产品：因为海参、海带、海菜、海鱼等海产品含有一定的尿酸，这些尿酸被身体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使退行性骨关节炎的病情加重。因此，患了退行性骨关节炎的病人不宜吃海产品。