强直性脊柱炎日常生活注意点

　　强直性脊柱炎是一种慢性、进行性、中轴关节受累的关节病变，主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织，病程后期脊柱强直，使患者丧失工作能力。对于强直性脊柱炎，关注日常生活中的细节以及积极、合理的体育锻炼对于缓解病情有很大的助益，下面就介绍一下患者在日常生活中的注意事项。

　　1总则

　　在工作、休息和睡眠中保持恰当的姿势；避免过度劳累，避免超重；避免抽烟；保持乐观向上的态度。

　　2坐姿

　　坐位时注意放一个枕头在背后，椅子必须有平坦和坚固的表面；避免坐过长时间，特别是在低软沙发或倾斜靠背上；带有倾斜平面的桌子有助于阅读时保持垂直姿势。

　　3步行

　　使用尽量大的步伐以防限制髋关节的伸展；使用有弹性后跟的鞋子而不是通过弯曲膝盖来承担行走在坚硬路面上的震动。

　　4睡眠

　　使用坚固平整的床来保持夜间良好的睡姿；使用质优的床垫有坚固的框架；尽量培养仰卧的习惯从而避免髋关节和背部变弯；睡前及早上起床前适量时间俯卧；可能的话避免使用枕头，或仅用一个不超过面部水平位置厚度的枕头；避免使用超过肩部以下的垫枕或枕头，因为会迫使胸廓处于弯曲的姿势；避免在膝下放置枕头，因为会增加肌肉和肌腱缩短的趋势。

　　5工作

　　检查自己工作时的姿势，如有必要，改良工作环境以保持良好姿势；避免过长时间弯腰或屈曲和拉紧背部和颈部的体力活动；安排工作使坐、站和行走交替；过度弯曲、旋转、伸展或身体震动的工作不适合SpA患者。

　　6锻炼

　　日常锻炼是强直性脊柱炎治疗的重要部分；医生建议情况下规律肌肉强度和活动度锻炼；日间常间断做深呼吸，特别是胸式呼吸；使用机械锻炼背、腿和肩拉伸有所帮助，但要避免颈部承受过度的压力；如果疾病复发而且关节疼痛并僵硬，活动范围的锻炼必须不致导致疼痛。

　　7体育和娱乐活动

　　体育活动对强直性脊柱炎患者有重要作用；体育活动是获得身体训练、稳定血压和心率以及改善肺功能的最有效途径；哪种体育运动适合取决于您的疾病状态和是否训练有素；推荐能拉伸和旋转躯干的运动；不推荐必须长时间脊柱弯曲的运动（如高尔夫、保龄球、长距离骑行）；不推荐具有更大潜在损伤的运动（如拳击、足球等）和滑降滑雪；可以通过歌唱和管乐器练习增加肺活量从而掌握正确的呼吸技巧；因导致不利颈部姿势不推荐横笛和小提琴；保持直立姿势和伸展躯干的运动（北欧行走、徒步旅行、游泳、越野滑雪、网球、羽毛球、箭术、排球）尤其推荐。

　　8预防骨质疏松相关

　　强直性脊柱炎通常与骨质疏松相关，因此，通过食物摄入钙和充足的维生素D（日照、鱼，必要时维生素D补充剂）的平衡饮食有助于预防骨质疏松。

　　9驾驶

　　如果您的颈部活动受限，与车子匹配的特殊广角镜均很有帮助；使用安全带和头部保护装置，颈部僵硬可能更容易受到损伤；车子缝隙导致坐位不舒适，背后放置一个小靠垫可能有帮助；驾驶一或两个小时后停下来，走出车子伸展背部并在周围步地数分钟；携带应急信息卡以便提醒急救人员您的诊断以及与体位摆放、运送和人工呼吸插管的特殊需要。

　　10预防跌倒

　　穿防滑鞋；冬天有雪的时候，带折叠钉子的鞋子有助于防滑；下楼梯时使用抓握扶手/栏杆；淋浴比浴缸安全；必须使用浴缸时要用浴板/浴垫防滑，并装置合适的抓握手把；避免地滑和地毯松散；夜间使用地灯照明。