手指掰得“咔咔”响，会得“骨性关节炎”？

　　正常情况下的生理弹响

　　成年人的手指，在突然被拉或者折的时候，常会发出清脆的爆裂样声音。其实这种弹响是正常的生理现象，是由于关节腔内的气体震动造成的。

　　全身各处的正常关节之间都有个空隙，叫做关节腔。虽然叫腔，但是其实里头的空隙充满着液体，正常的时候关节的两面靠液体吸在一起，保证我们的关节润滑地工作，我们才能做拿筷子、拉扶手、下蹲等动作。

　　当关节受到拉或者折的时候，关节腔中间出现了一个明显的腔隙。周围的气体就急速向腔隙内扩散，与液体一起，发出清脆的响声。这就是我们听到的咔咔声。

　　所有关节活动发出的响都是正常的吗？

　　称得上是生理性弹响的，必须同时满足以下4个条件：

　　(1)只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时；

　　(2)弹响前，关节必须有一定时间的休息期；

　　(3)响声清脆、单一、不重复；

　　(4)弹响后常有轻松感，不伴有疼痛或不适感。

　　当然，有时疼痛或不适可能并不明显如果不符合上述4个条件中的任何一个，即为病理性弹响。

　　什么是病理性关节弹响？

　　病理性关节弹响是由于关节的损伤、疾病或结构的变异，致使滑膜粗糙，关节囊、韧带松弛，肌腱增生或腱鞘狭窄，关节盘破裂，关节软骨脱落等，在运动时就会因上述组织的摩擦而产生弹响。

　　它可根据不同的病因和病理分为骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多种，其响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的，多数伴有疼痛或不适感，并且都是可以连续发生的。这是就要警惕骨性关节炎已经到来了，我们需要及时去正规医院进行检查。

　　昆明五华红十字医院专家指出：骨性关节炎若不及时治疗可导致肌肉萎缩、痉挛、关节变形等严重后果，给人们的生活带来很大的影响还，所以在骨性关节炎发病初期就应积极配合医师规范治疗，尽早消除病根。目前，针对骨性关节炎的检查主要有实验室检查、X线检查、MIR。

　　常见的病理性弹响

　　会导致病理性弹响的常见疾病

　　(1)肩关节病理性弹响：一般为外伤，常为肌肉拉伤；

　　(2)肘关节病理性弹响：可能是骨头脱位，也可能是关节太灵活；

　　(3)脚踝病理性弹响：跟腱承受力量过大，或肌腱受损；

　　(4)膝关节病理性弹响：常为软骨撕裂；

　　(5)下巴病理性弹响：常有颞颌关节问题或磨牙的问题。

　　听见咔咔声，是不是不用治疗？

　　就像前面说的，如果是生理性的弹响，不用进行特殊治疗，病理性的，就需要及早治疗。拿常见的膝关节弹响来说，我们一般叫它「弹响膝」，可能是生理性弹响，由于缺乏运动，造成关节腔内液体太少，从而导致骨性关节炎发生，就容易听到弹响。

　　如果自己判断不了，还是交给专业医生来检查下吧，如果经过医生检查后，能够确定没有什么发生骨性关节炎病变，那么就是单纯的弹响膝。

　　但是如果在下蹲等动作时感到明显疼痛，那就可能是病理性弹响膝了，而其中，骨性关节炎是最常见的原因。这时就需要尽快去正规医院，让专业的医生综合检查作出判断。