股骨就是我们说的“大腿骨”,是人体里非常结实的长骨,一般不容易骨折,但是在非常大的暴力情况下也可以发生骨折。
股骨周围附着人体非常强壮的股四头肌、髂腰肌、臀肌,所以骨折后骨折移位明显,不容易复位,手术难度较大。
对于骨干骨折,目前最佳的治疗方法是闭合复位髓内钉内固定术。其有外在伤口小,骨干外骨膜未干扰,固定属于中心性固定等特点,现在广泛为骨科医生们使用。
一例典型病例:男,18岁,身高190cm,体育课长跑中不慎摔伤,左大腿肿痛畸形,拍片示股骨干骨折。
完善检查后,麻醉下行闭合复位髓内钉内固定术,手术顺利,术后片子如下所示,骨折复位,髓内钉固定满意:
骨折愈合稳定,于术后1年半取出内固定髓内钉,患者现已顺利考入大学,奔赴自己的远大前程。
总结:股骨干骨折大多由于暴力导致,骨折治疗有一定难度,但一般建议选用闭合复位髓内钉内固定术,对骨折干扰小,骨折不愈合率低。特别是现在的科学进步,远端锁定可以通过磁力导航置入,减少了医务人员射线接受量,并节约了手术时间,提高了手术效果。