髌骨软化症的发病原因有哪些

　　相信很多人对于髌骨软化症都不了解，但是大家却不能对髌骨软化症掉以轻心，一旦患病危害也是不容小觑的，因此建议大家了解髌骨软化症的病因，以便在日常生活中可以更好的进行预防。那么，髌骨软化症的发病原因有哪些？

　　髌骨软化症的发病原因有哪些

　　1、髌骨受到创伤。在髌骨软化症致病因素中，创伤学说渐趋公认，包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力，导致关节软骨的"薄壳结构"和"拱形结构"破坏，软骨细胞失去它们的保护而坏死，软骨基质合成减少，导致关节软骨进行性破坏。孔祥清等调查了996 名体育系大学生髌骨软化症患病率与运动创伤的关系，认为创伤是髌骨软化症的重要病因。

　　2、髌骨衔接不稳定。髌骨不稳定主要是指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常，引起软骨损伤。盛蕾等在研究运动员髌骨软化症的CR 片后认为髌骨软化症患者髌骨软骨在慢性损伤的基础上，继发关节囊及关节周围肌肉改变，使关节面上生物力学平衡失调， 出现不同程度的髌股关节对位、对线及运动轨迹异常，使髌股关节负荷加大，加重软骨损伤。

　　3、髌骨受到过度的压力。近年来随着髌股关节生物力学研究的进展，对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识。长期来大多数学者都强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响。但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象。因此，有学者通过兔髌骨外侧支持带紧缩造成髌骨内侧应力降低，致使深层软骨细胞和周围基质变性。近年来髌股关节压力分布不均也受到重视，甚至有学者认为应力失衡是软骨退变的原因，纠正应力失衡状态，恢复关节面的均匀接触是治疗各种病理力学因素导致软骨退变的根本方法。

　　髌骨软化症的症状表现有哪些

　　1、患者多蹲下后难以直立。髌骨软化症的病人在单腿持重，逐渐下蹲到90°～135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立。

　　2、患处关节异响。髌骨软化症患者的膝关节在活动时有髌下摩擦声，位置不固定。髌后有弥漫性疼痛，行走时有打软腿现象，上下楼梯时不适感明显。

　　3、患者上下楼疼痛。髌骨软化症起病缓慢，最初感膝部隐痛、乏力，以后髌骨疼痛，劳累后加重，上下楼梯疼痛加重，下蹲时膝关节疼痛加剧，但一般平地行走无明显影响，膝部无明显肿胀。

　　4、膝前疼痛，关节交锁。髌骨软化症多见于青年人，以膝前疼痛为特点疼痛的性质主要为酸痛，常发生在长时间坐位后，称为“剧场症”。患者在活动时可能有绞锁或跛行的感觉，疼痛和跛行在上下楼梯时更为突出。晚期也可发展为持续性的疼痛，以致不能做各种运动或体力劳动。疼痛的原因是因软骨失去弹性压力直接作用于软骨下骨和软骨碎屑刺激滑膜所引起。