钙化性肌腱炎真的不用治疗就能自愈？

　　肩膀疼痛在日常生活中太常见了，背重物、打羽毛球、更有甚者什么也不干，肩膀还是会隐隐作痛，真的很想朝天空大吼一声：为什么受伤的总是我！

　　有些肩膀疼痛是由于着凉、扭伤或搬重物引起的，这些都有迹可循。比较头疼的是那些不明原因的肩膀疼痛，不容易诊断，也不知该如何治疗，比如我们今天要说的——钙化性肌腱炎。

　　01首先我们来说说什么是肌腱？

　　肌腱是一种由细胞构成的结缔组织，整个形状上来说是一条长长的带状结构。它的作用可大了，有了它你身体内的肌肉和骨骼才能连接起来，当肌肉收缩变短时，在它的牵引下，骨头才会跟着肌肉一起运动。而肩部的钙化性肌腱炎就是指钙盐沉积在了肩关节的肌腱组织形成的袖套样结构即肩袖上而导致的炎症反应，最常累及的是冈上肌腱。

　　02钙化性肌腱炎是如何发展的？

　　它的发病过程分三个时期，钙化前期、钙化期和钙化后期。

　　钙化前期，肌腱中供血相对较少的地方会开始钙化，这个阶段因为没有症状，不借助检查很难发觉。

　　钙化期，钙质逐渐沉积，软骨逐渐被替代、侵蚀后进入病变静止阶段，这个时期的患者也没有任何临床症状，且静止阶段时间长短不一，直到钙盐开始被人体吸收才会引起极度疼痛，大多数的患者是在这个时期发现自己患有此病，然后到医院接受治疗的。

　　钙化后期，重新形成肌腱，此时患者也会出现疼痛。

　　钙质沉积在肩袖肌腱处

　　03如何诊断钙化性肌腱炎？

　　钙化性肌腱炎好发于30—50岁的运动群体，以及处于这个年龄段的家庭妇女、上班族和老师等，其中糖尿病患者的发病率较高。一旦发病，肩部疼痛剧烈，连抬举手臂都会变得困难。

　　前面我们说了钙化性肌腱炎的发病过程，现在我们再来说说钙化性肌腱炎的临床表现，从临床表现上来说钙化性肌腱炎可以分为慢性、亚急性和急性三期。

　　慢性期钙化性肌腱炎

　　慢性期的惟一症状是肩部酸痛，患病的手臂向内旋转或抬高时会有轻度的疼痛，但肩关节还是活动自如，并没有受到限制。

　　亚急性期钙化性肌腱炎

　　这种情况在临床上最多见，这一时期，肩部疼痛会加重，肩关节的活动也会开始受到限制，你会发现不知什么时候开始，手臂在活动到某个区域时就不能再举高，强行举高的话就会感觉到疼痛。

　　急性期钙化性肌腱炎

　　急性期钙化性肌腱炎就像急性肠胃炎一样发病突然，大多数情况下是由于劳累或创伤引起的，这个时候，相比于前两个时期，你的肩前部疼痛会更加明显，活动时疼痛还会加重，旋转肌也会痉挛，就是肩膀部位负责旋转的那块肌肉会不自主的收缩、僵硬，疼痛难忍。

　　肩膀疼痛的朋友们可以按照上面的症状对比一下自己是否属于上面三个时期中的一种。

　　这些只能帮你初步诊断，准确的判断还是要靠医院方面来确诊，这时就需要做X光检查了。因为X光影像能清晰地显示出肩袖部位的钙质沉积状况。CT或MRI也能显示钙质沉积的状况，但相比之下没有X光的影像清晰。具体应该选用哪种检测方法，还是应该根据自己的病情，在医生的指导下选择。

　　X光影像下的钙质沉积物

　　04钙化性肌腱炎的治愈问题

　　①可自愈的钙化性肌腱炎

　　前面我们提到过，钙化性肌腱炎极度疼痛的原因是人体吸收钙盐而造成的，钙盐吸收完了，病症自然也就好了。所以钙化性肌腱炎发病3—10年后，大约1/3的患者的钙沉积可完全消失。既然会自己痊愈，那去医院干些什么呢？

　　首先当然是帮你确诊是否是钙化性肌腱炎，然后医生会先观察一段时间，一般情况下2—3周后，原本僵硬的肩膀就能恢复正常的运动功能了，但这可不是说你又可以接着进行体育锻炼了哦，你已经很幸运，不需要靠服用药物就能恢复，所以好好静养，千万别再加重病情了。

　　②药物、理疗治疗钙化性肌腱炎

　　但那些疼痛超过2、3周还没好的患者可就没那么幸运了，他们需要口服消炎药来缓解疼痛或采用物理治疗来改善肩部活动受限和僵硬的状况。

　　③微创手术治疗钙化性肌腱炎

　　如果钙化性肌腱炎发病3—10年后，钙沉积还没完全消失的患者，需要根据病情的严重程度，判断是否需要借助关节镜微创手术取出钙沉积物了。具体的操作步骤是在关节镜监控下，在肩袖肌腱处切开一个小口释放出钙沉积物，然后用电动刨削和吸引装置将沉积物移除，手术过后就彻底痊愈了。