鼠标手(腕管综合征)由多种因素致病,大多患者是因手部,腕部的过度劳累所致。以桡侧3-4个手指(即拇指、示指、中指、无名指)麻木、疼痛为主,夜间或清晨较明显,动作不灵活。多见于30-60岁女性,约为男性发病率的5-6倍。
现代社会人们每天长时间地使用电脑,反复在键盘上敲打和频繁点击鼠标,手腕关节因长期密集、反复和过度活动,容易导致鼠标手(腕管综合征)。办公室人员、教师、编辑、记者等都是鼠标手(腕管综合征)的高发人群,此病逐渐成为现代文明病,郑州市骨科医院手外科显微骨科I李红卫副主任建议防治鼠标手(腕管综合征)需要做到如下7点:
经常使用电脑的人应将键盘放在身体正前方中央位置,键盘和鼠标的高度最好低于坐着时的肘部高度,这样有利于减少操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手肌腱鞘等部位的损伤。以持平高度靠近键盘或使用鼠标,可以预防腕管受到伤害。
工作时,注意肘部工作角度应大于90°,以避免肘内正中神经受压。前臂和肘部应尽量贴近身体并尽可能放松。使用鼠标时,手臂不要悬空,以减轻手腕的压力。另外,最好选用弧度大、接触面宽的鼠标,有助力的分散。
平时应养成良好的坐姿,不论工作或休息,都应该注意手和手腕的姿势,应尽量将工作环境搞得舒适些,使腕关节不要过分用力。伏案工作者应把椅子调整到最舒适的高度,坐姿挺直并最好使用优质背垫,坐下时双脚正好能平放在地面或脚垫上。
工作期间经常伸展和松弛操作手,每工作1小时,可缓慢弯曲手腕10秒钟。也可工作1小时,中间休息一下,做10秒钟的握拳活动。每隔1小时,站起来休息一下,甩甩手,按摩一会儿手指,做一做握拳和放松动作,使手部的各关节都能得到放松。
“鼠标手”早期症状比较轻,只在使用鼠标时容易抽筋或手掌偶感发麻,这时需要休息。必要时可用木板等将手腕固定,使其伸直,通过让受压的神经放松,改善血液循环来改善症状。
“一旦出现了手麻、手痛,特别是出现夜间麻醒的情况,一定要找手外科医生诊治,采取保守治疗或手术治疗的方法,以免耽误病情。
保守治疗的方法:
①支具固定:固定时间6周,全天或夜间均可。
②口服药物:常见口服药物包括糖皮质激素、非甾体类抗炎药、神经营养药等。
③热疗:激光疗法和超声疗法的热效应能促进静脉回流,减轻腕管内水肿。
④局部封闭:局部注射皮质类固醇激素,如甲基强的松龙、氢化可的松、醋酸强的松龙等。