从“硬”骨头到“烂”萝卜，股骨头坏死都经历了什么？

　　人体的股骨头非常重要，在人站立时，几乎承载着人体全部的重量。

　　股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死，是股骨头的“芯”由于“缺血”坏死，骨组织被吸收，留下一个空洞区(囊性区，被软组织填充，没有支撑力)。此时股骨头的结构就像心里美萝卜“糠”了一样。

　　内部结构的破坏会导致整体的支撑能力下降，在上身重量的压迫下，股骨头原本的圆形轮廓由于空洞区域的塌陷变的不规则，就像萝卜被“啃过”一样。

　　把这么一根有缺陷的萝卜，作为髋关节这个“轴承”的构件之一来承接躯干和下肢，可想而知轴承很快就磨坏了，最后彻底变成了一根“烂”萝卜。

　　“糠”萝卜阶段可以认为是股骨头坏死早期、中早期(股骨头未塌陷)，“啃过”的萝卜是中晚期(股骨头已塌陷)，而“烂”萝卜则到了晚期(塌陷且合并骨关节炎)。

　　如何早期发现股骨头坏死

　　股骨头坏死症，最早出现的症状是髋关节酸、困，有时呈间断性疼痛，这是本病的主要症状。

　　从以下几个方面进行自我检查，判断自己是否患有股骨头坏死症：

　　1. 髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射；

　　2. 髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难；

　　3. 跛行：即走起路来患肢不敢用力负重，象踮脚样走路；

　　4. 骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛，并出现上述反应；

　　5. 长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时明显，休息后减轻；

　　6. 寒湿：天气寒冷时，髋关节酸困、疼痛加重，功能受限；

　　7. 炎症：感冒发烧时，血沉加快，白血球升高，患侧髋关节则疼痛加重。出现了上述情况者，就有可能患有股骨头坏死症，需到医院确诊。

　　另外，对于有激素应用史、髋部外伤史、酗酒史等高危人群，建议定期到医院进行检查，及早发现疾病，早治疗。

　　日常注意事项

　　除了病情严重，需要手术治疗外，日常的保护同样重要。

　　1. 避免摔倒

　　股骨头坏死患者日常走路要格外小心，避免因摔倒儿造成髋部损伤，从而加重股骨头坏死病情。

　　2. 负重时避免髋部扭伤

　　股骨头坏死患者要减少背、扛重物等体力活，避免髋部扭伤。

　　3. 髋部受伤避免过早行走

　　如果髋部受伤，病情尚未痊愈的情况下不宜过早过多行走，避免髋部再次受伤，尤其是髋部骨折的患者，更应该注意这一点。

　　4. 适当增加体育锻炼

　　尤其是天气比较暖和的时候，要多到户外锻炼，既可以强健体魄，还可以增加股骨的强度，减少骨折或是股骨头坏死的发生，但运动时要注意提前做好充分的髋部的准备活动，感觉身体发热，四肢灵活后再进行体育锻炼。

　　股骨头坏死患者的康复

　　1. 刚刚参加股骨头坏死康复锻炼的患者不要做太剧烈的运动，运动的主要目的是为了促进血液循环，防止肌肉萎缩，改善病情。可以选择一些比较轻柔的、避免负重的运动。

　　2. 功能锻炼要在患者接受过正规治疗，病情稳定后进行，且必须要专业医生的指导，盲目锻炼反而会加重对股骨头的破坏。

　　3. 康复锻炼中出现摩擦音或轻微疼痛的情况，均属正常现象，患者只要稍微休息后就会得到缓解，但是如果疼痛比较剧烈，患者就要适当减少活动量和活动幅度。

　　4. 如果股骨头坏死正处在破坏期或出现断裂带，患者必须减少髋关节的负重，活动当中避免突然旋转，以免股骨头坏死病情加重。

　　5. 股骨头坏死的功能锻炼要持之以恒，循序渐进，并且不要操之过急。

　　股骨头坏死的治疗

　　股骨头坏死的治疗关键是要早发现早治疗。

　　因为股骨头坏死的早期，只是一部分股骨头缺血坏死，而大部分骨组织还正常，如果能够及时治疗，再加上积极的功能锻炼，是可以减缓病情发展，防止股骨头塌陷的，如果此时进行治疗，能够保住股骨头的希望还是很大的，而如果拖延治疗时间，到了坏死的晚期，就只能进行人工髋关节置换了。