下肢姿势不良，小心臀肌挛缩

　　目前，打针吃药是治疗大多数疾病最常见的手段。而相对吃药，打针疗效更快、更好，尤其家里小孩生病时，家长更愿意为其选择打针，而往往意想不到的是臀部肌肉注射也会致病，这不是危言耸听，其中最常见的就是臀肌挛缩症！

　　臀肌挛缩症是由臀肌注射、感染、遗传、瘢痕体质等原因引起的臀部肌群及其筋膜纤维变性、挛缩，引起髋关节功能受限所表现的髋关节外展外旋畸形、内收内旋功能障碍的临床症候群，使得患者表现出“与众不同”的下肢姿态。目前学者普遍认为该病源于患者婴幼儿时期多次臀部注射引起臀部肌群物理性和化学性损伤。

　　临床表现：

　　·行走时：“外八字”步态，跑步时见“跳跃征”。

　　·站立位时：双下肢不能靠拢或交叉，不能翘“二郎腿”。

　　·蹲位时：下蹲出现“划圈征”和“蛙腿征”。

　　·多数患者臀部外形不如正常人饱满。

　　·体查时：患侧髋关节屈曲、内收、内旋活动受限，可伴骨盆倾斜，臀纹不对称，假性双下肢不等长，屈髋时股骨大粗隆表面处有弹响感。

　　治疗：

　　·早期通过康复锻炼、手法推拿帮助臀肌松解（1至3周）。

　　·晚期症状严重非手术治疗无效者可行关节镜下臀肌松解术，手术创伤小，再配合术后康复，预后较好。

　　预防：

　　·对于婴幼儿应尽量减少或避免臀部肌肉注射，可改予口服或静脉给药，毒性大、刺激性强的肌注药物如苯甲醇等应尽量回避。

　　·进行肌注应到正规的医疗机构，严格遵循无菌操作原则，同时避免同一部位、同一层次、同一组织反复注射。

　　·注射后快速拔针、压迫止血，同时可适当予局部热敷，加快血液循环，以利于药液的吸收。

　　臀肌挛缩症不仅会造成患儿身体上的不适，更会因外形不美观影响心理健康。在此，专家提醒广大患者及家属：家长日常应重视患儿下肢姿势，勿对小儿不良坐姿、站姿视而不见，在家可行翘“二郎腿”和双腿并拢下蹲等动作进行初步筛查，发现问题后及早到医院进行全面检查、咨询，做到早预防、早发现，早治疗。