感冒醒来头歪手麻，原来是患了小儿颈椎半脱位！

　　7岁的小桐感冒了，嗓子疼还流鼻涕，昨天清晨起床后略一偏头，发现头歪向左边，转不过来了。想摆正脑袋，脖子上的一阵剧痛让她大哭起来。同时，小桐还感觉右手发麻。全家人都吓坏了，赶紧去医院，原来她遭遇了小儿感冒时极易引发的一种并发症：寰枢关节半脱位，俗称颈椎半脱位。

　　感冒怎么会引发颈椎半脱位？

　　颈椎半脱位主要是椎体间小关节之间发生轻度的移位，人体颈部有7个椎体，第一颈椎称寰椎，第二颈椎称枢椎，是两节环形颈椎，寰椎连接颅骨，枢椎的前部环上有个齿状突，上面附着韧带与寰椎相连。人能摇头晃脑，就靠这样特殊的寰枢关节结构以及附着在这些关节上的韧带及其周围的肌肉组织。

　　寰枢关节保证极大的活动度，但是稳定性比较差。本来寰枢关节就很脆弱，孩子颈部肌肉也很薄弱，而感冒更加重了这种脆弱。小孩上呼吸道感染最容易波及紧靠咽部的寰枢关节，使韧带水肿、松弛，此时孩子头颈稍稍活动大一点，如撞上硬物、用力仰头、轻微外伤，甚至是咳狠了，都容易造成寰枢关节移位出现歪脖子。

　　为什么大多数人不知道这种病？

　　作为小儿骨科常见病，大多数人却不知道，因为小儿感冒引发的“寰枢关节旋转移位”属于自限性疾病，有的患儿症状轻微，通过卧床休息可自行好转，只有那些半脱位严重，头部无法自行转动、剧烈疼痛的孩子，才会到医院就诊。

　　对于成人来说，颈椎半脱位很少因感冒引发。小儿颈椎半脱位的治疗和成人因外伤等暴力因素导致的颈椎半脱位、脱位治疗起来不太相同。这也是有些不具备小儿骨科治疗经验的医生不敢贸然接诊的原因。

　　感冒如何预防小儿颈椎半脱位？

　　临床上，这种情况5-10岁的学龄儿童最为多见，因为这个年龄段的孩子极为活泼好动，2-3岁的幼儿患者较少，但也有发生。等孩子长到10多岁，韧带、肌肉对关节的保护加强了，患病可能性也小了。

　　颈椎半脱位可以发生在感冒的任何阶段，但咽部炎症严重时更易引发，孩子咳嗽、呕吐，用力过猛，也有导致此病的风险。

　　为了预防孩子发生颈椎半脱位，应及时治疗感冒，防止继发感染，对体质差、颈部肌肉瘦弱的儿童，要加强护理，患病期间不要做剧烈的游戏活动，不可突然打孩子耳光，避免头部剧烈摇晃，别睡高枕头，别让孩子猛甩头。

　　颈椎半脱位的诊断和治疗：

　　诊断：孩子颈椎半脱位时，一般会呈现“突发性斜颈”状态，朝一侧倾斜并轻度屈曲，就像一只小鸟歪着头、屈着脖子啄食的样子，小朋友此时一般都无法旋转头部，感觉后脑勺疼，有的还会感觉手麻，这说明有脊髓和神经根压迫情况。

　　当炎症期孩子出现脖子歪向一边，不能转动，伴随脖颈疼痛的情况时，家长切不可轻视。千万不要将此病当作一般扭伤、落枕等，切莫随意旋转病儿的头部，以免引起二次损伤。颈椎半脱位是关节旋转移位，“落枕”一般是肌肉扭伤，不能一概而论。

　　治疗：家长发现孩子有这种情况，最好立刻到医院拍片确诊，CT片看得最直接准确，可以明显看出齿状突没有处在正中，而是偏的。此病治疗并不复杂，就是通过物理牵引，让痉挛的肌肉松弛，韧带恢复正常，治疗时间一般需要一到两周，孩子得躺在床上牵引头部，喝水、吃饭都要靠喂，比较麻烦。

　　如果治疗不及时的话，有的孩子的韧带始终不能恢复正常，如同长歪的小树苗，虽然不影响活动，但孩子可能就一直略微歪着脖子。理论上，严重了还有压迫神经、脊髓的可能，那就需要手术治疗。