所有扁平足都需治疗吗?
人的足弓的整体结构包括骨头和连接骨头的韧带,以及周围肌肉、肌腱对它的牵拉调节,其中最重要的就是胫后肌腱。在整个足弓结构中,任意一个环节出了问题,都可能导致足弓塌陷,出现扁平足;其中,成人扁平足多数为肌肉肌腱问题导致的。大部分扁平足都没有任何症状,也不需要治疗。只有出现病理性扁平足,即扁平足导致疼痛、酸胀等症状时,才需要治疗。
扁平足治疗方法有哪些?
扁平足主要有两大治疗方法:一种是非手术治疗,另一种是手术治疗。其中,非手术治疗的主要目的是缓解症状,并不能根治扁平足。目前有以下几种方法:
第一,肌肉力量训练。出现扁平足的一个重要原因就是足底肌肉的支撑力量不足,如果经常训练足底的一些肌肉,有利于恢复足底的支撑结构,缓解扁平足带来的症状;
第二,当足弓承受的压力太大时,也可能导致扁平足。例如,肥胖者或者重体力劳动者,都可能因为过度负重而出现扁平足。这时如果能够减轻体重或者减少负重,也能缓解扁平足的症状;
第三,使用一些止疼药可缓解扁平足带来的疼痛、肿胀等症状。
除了以上方法外,也有一些患者尝试用一双旧袜子垫在足底的内侧,来使足弓的高度增加,缓解症状。当然,比较专业的做法就是使用专门的矫形鞋垫,将足底的内侧抬高,治疗扁平足。
什么情况下有手术的必要?
如果前面说的这些方法无效,或者畸形非常严重时,才会考虑手术治疗。无论是先天性的还是后天性的扁平足,原则都是如此,并不是先天性的扁平足就一定要手术。
一般而言,骨科手术主要处理三大问题:疼痛、稳定性以及活动度。至于美观等问题都是在解决以上三个问题后才要考虑的。扁平足的手术同样如此。
在疾病早期,扁平足可以通过锻炼、减重、垫鞋垫来治疗,但当疾病发展到中后期时,脚的畸形比较明显,走路姿势会发生明显变化,最常见的就是走路时外八字。此时虽然有美观问题,但更主要的是脚的功能受到影响。医生会考虑手术也是因为扁平足影响了功能。总而言之,现在正规的大医院不建议单纯为了美观而采取手术治疗扁平足。