医生说,长期卧床,受压部位极易产生褥疮。褥疮早期,采取按摩、避免受压、保持皮肤清洁等办法。像上述情况较严重,必须及时治疗,给予清创、换药,神灯照射,防褥疮气垫床,配合全身支持疗法等等。
褥疮是由局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃疡、坏死。对于长期卧床的老人,需注意观察,早期发现褥疮。
早期,局部受压,出现淤血,皮肤红、肿、热、触痛。红肿部位继续受压,局部组织由红变紫,可有水疱、破溃。局部组织破损、坏死,甚至溃烂,最后侵袭肌膜、肌肉、骨骼等深层组织。
一旦发生褥疮,不仅给病人增加痛苦,加重病情,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。褥疮的发生极快,在一两天中就可能发生,但愈合起来,却较为缓慢。所以褥疮重在预防,措施有:
1.促使病人活动,不能活动的病人,协助其2~3小时翻身1次,稍能活动的病人鼓励其在床上活动,协助其肢体锻炼。
2.正确翻身,翻身时勿用力拖、拉,要保持躯体凌空而变换卧位,以免皮肤破损。
3.久坐或久卧时,骨突处应垫上小垫,如棉垫、水垫、气圈,久坐病人每30分钟到1小时减压5分钟。
4.保持皮肤清洁,每天用温水擦拭皮肤,对排泄物或汗液弄湿的衣服、床单要及时更换,并保持床单平整。
5.对初期变化处,须马上开展按摩,但按摩不要在该处加压,可用拇指指腹环状动作由近褥疮处向外按摩。
6.不使用破损的便盆,使用时不可硬塞,必要时垫上纸、布。
7.保证充足的营养,以高蛋白、高热量为主。