膝关节置换手术已实现无痛！

　　常言道，人老先从腿上起。人也像一台机器，随着年龄的增大，身体上的各种部件也要出现磨损、退行性变化。而随着医疗水平的发展，目前接受膝关节置换手术的病人也越来越多，但仍有不少人对关节手术望而却步，尤其时术后疼痛！今天就让我们的关节科专家来进行解惑。

　　1.哪种程度的膝骨关节炎需要行关节置换？

　　骨关节炎是一种关节软骨退行性病变所致关节炎。早中期骨关节炎通过规则治疗可取得良好的临床疗效，只有晚期严重的骨关节炎病人才需要行关节置换术。关节置换术最终目的是为了解除患者疼痛，改善膝关节活动度，恢复关节生理功能。

　　2.何为晚期严重的膝骨关节炎？

　　A 规则药物治疗（非甾体药物＋氨基酸类药物）3个月以上，关节疼痛无明显改善的患者。

　　B 患者因为膝关节疼痛无法行走超过500～1000米。

　　C 患者行走时必须使用助步器，否则寸步难行。

　　3.膝关节置换手术后切口会很痛吗？

　　大部分严重晚期骨关节炎病人因害怕术后疼痛而拒绝关节置换手术，以致于长期吃止痛药，这对骨关节炎疾病百害无一益，严重并发症包括胃溃疡、胃出血和严重的心脏疾患。

　　随着目前术后快速康复和无痛管理理念的普及和进步，大医院已经可以做到术后无痛。方法：

　　A. 术前服用一片＂西乐葆＂降低患者的痛阈。

　　B. 手术缝合皮肤前关节囊周围注射＂鸡尾酒＂（罗哌卡因等药物配方）镇痛，手术结束后麻醉科即行股神经阻滞或静脉镇痛。

　　C.术后使用＂丁丙诺菲贴剂＂＋非甾体药物或非甾体药物＋曲马多缓释片药物治疗20～30天。

　　无痛管理使接受关节置换手术患者术后获得一个＂无痛＂关节，让患者在无痛情况进行良好的功能锻炼，也可以让患者在无痛或轻度疼痛情况下享受健康人生活。