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中医治疗强直性脊柱炎的方法 强直性脊柱炎到底是什么病

2017-04-01 来源:医数iFU  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:强直性脊柱炎(以下简称AS),过去称为“中心型类风湿”,被认为不治之症,现已证明它和类风湿是两个不同的疾病,对本病的明确认识仅是近二十年的事。

  一般,常见的中医治疗强直性脊柱炎的方法有:

  中医治疗强直性脊柱炎的原则是以补气、补血、补肾阴、补肾阳、活血化瘀疏通督脉为主,并对患者的病情、病因、病理、心理、辩证进行诊断,根据平衡治疗、局部修复治疗、病灶靶向治疗的要求,通过中药、中医、心理疏导、康复等治疗方法来达到临床治愈的目的。

  辩证论治是中医治疗强直性脊柱炎的基本原则,分期制宜,根据患者的发病机制,采用不同的方法进行针对性的治疗,强直性脊柱炎的发病过程中,先天肾精不足、督脉空虚、风寒湿热之邪等因素是导致发病的重要因素,因此应正虚邪侵,邪恋损正。此外,根据每位患者的先天禀赋、后天的居住环境、饮食营养、发病诱因及体质来辨证治疗强直性脊柱炎,又要针对发病机制及其疾病发展规律进行辨病治疗,分期制宜。

  强直性脊柱炎(以下简称AS),过去称为“中心型类风湿”,被认为不治之症,现已证明它和类风湿是两个不同的疾病,对本病的明确认识仅是近二十年的事。

  AS多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主,亦可在周围关节先发病,病因未明,其特点:几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带、肌止点钙化和骨性强直。实际上,脊柱强直仅见于晚期严重病例,轻型病例一般不致如此。

  AS的临床症状个体差异很大,早期表现是髋及骶部关节深在的疼痛;其次为膝、踝关节。痛的特点是静止时明显(尤其下半夜,早上起床前),活动后痛减轻,容易因学习、工作忙而忽视。由于病人多主诉“腰痛”,故常在腰椎做X光照片,结果“正常”,在腰椎做CT检查时见椎间盘膨出征,误认为椎间盘脱出,但实际上本病早期主要的X光改变在骶髂关节,故容易漏诊和误诊。虽然AS多侵犯男性青壮年,但近来发现女性患者亦不少。往往误诊为盆腔炎、骶髂关节炎、坐骨神经痛或椎间盘脱出等。

  研究发现AS患者中约有90%为HLA-B27遗传基因阳性,说明有遗传易感体质。但在有B27阳性的人群中,只有2%发病;而且有10%AS是B27阴性的。因此,遗传基因不那么重要;而环境、外因对本病的发生十分重要,常因感染、过劳或外伤等可诱发症状出现。反复发作使关节功能障碍。常以下肢关节痛起病,逐渐向上蔓延到颈椎,迁延数年才出现脊柱僵直变形。发病年龄越轻,关节功能障碍越严重。使人致残的主要因素是髋关节固定。

  我们的研究发现,AS有多种酶代谢障碍和微量元素失衡,主要有铅升高,锌、硒等多个元素不足,血尿酸偏高。

  本病常见的并发症有:慢性胃炎或肠炎、慢性前列腺炎、女性盆腔炎、慢性乙肝、慢性口腔或鼻窦炎等,发病后(尤以中晚期为多),性功能障碍或不育者约占10%。

  据笔者从事风湿关节炎病研究三十多年的体会,认为若能早期诊断,合理地进行整体治理,宣传教育,使患者积极合作,大多数可以终生过着正常的生活。

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