骨质疏松和骨质增生有什么区别 中医对治疗骨质增生的独特妙方

　　骨质疏松，是因为人体内分泌代谢异常，骨骼的骨量减少，骨的微细结构破坏，骨生物力学性能下降，表现的是以骨骼内部质和量的病变为表现的全身性骨病。它的发生与激素调控、营养状况、运动日光、免疫机能和遗传等因素的变化密切相关。

　　骨质增生，则是由于可运动关节的软骨变性、破坏而导致关节软骨、软骨下骨、滑膜、关节囊等关节组成成分的一系列损害。它的发生则与软骨代谢异常、酶代谢异常、生化学、营养学改变，损伤及自身免疫异常等相关因素有关。

　　临床上，骨质疏松的发病部位多在脊柱、四肢长骨骨干。其疼痛在发病早期不一定出现，一旦疼痛，通常发生在劳累或夜间。与负重的时间和程度有关，与气候、温度变化也相关，骨质疏松较重的患者还会出现前胸、两肋、腹部及腹股沟软组织的放射痛，这是因为脊柱椎体骨折畸形所致。骨质疏松一般无关节红肿，无积液，关节活动正常。

　　骨质增生主要发病部位是关节及软组织。轻时外观无异常，仅表现为关节刚活动时疼痛，随着活动的继续，疼痛可逐步好转、消失。病情加重后，会出现关节红肿、积液，甚至变形，疼痛程度不断加重，关节活动不断受限。骨性关节炎的疼痛情况与关节负重运动，气候温度变化关系密切。

　　值得一提的是，临床上这两种病因、病理都不同的运动系统慢性疼痛经常会同时出现，在同一个病人身上发生。所以及时、准确的诊断对疼痛的有效治疗是非常重要的。

　　骨质疏松的治疗，会以缓解骨痛、改善功能、提高骨量、预防骨折为主。治疗强调有目的、有计划、有监测地进行，一旦骨密度测定提示骨量减少就应进行干预，重在早期治疗。可以考虑选择骨吸收抑制剂，如骨密度下降明显，可用骨吸收抑制剂联合骨形成促进剂。

　　骨质增生往往以缓解疼痛恢复功能为目的。常用临床手段是软骨保护药物、非甾体类药物的应用等，也可行关节镜手术、关节清理术、关节置换。治疗过程中，强调肌力的锻炼和关节活动范围的保持。关节活动则应尽量在关节无重负时进行。

　　颈椎骨质增生的中医辨证治疗法

　　1、痰湿阻滞

　　【病因】中年以后肾气渐虚，气化无力，水不得化气，即停蓄而为痰饮；且体虚易招风邪侵入，风痰相搏，阻滞颈部经络而发病。

　　【症见】头项强痛，肩臂酸胀不适，肢体沉重，伴有头重脑胀，胸脘满闷，少食多寐，苔白腻，脉沉滑。

　　【治法】燥湿化痰，理气通络。

　　【方药】指迷茯苓丸加味。茯苓12g，黄芩10g，陈皮12g，五味子10g，桔梗6g，姜半夏9g，白芥子10g，地龙12g，胆南星10g。

　　【功效】本方燥湿化痰，理气通络。若兼见瘀阻经络者，可酌加三七、穿山甲、地龙以助其活血化瘀，通络止痛之力；若兼见有风寒者，可酌加桂枝、羌活、灵仙等以祛风湿，止痹痛；若兼见眩晕者，加天麻、白术；兼见胸痹者，加丹参、瓜蒌、郁金。

　　2、气滞血瘀

　　【病因】由于外伤和劳损，使椎体缘组织间隙出血而成瘀，瘀血阻滞经络发为本病。

　　【症见】头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处，拒按，夜间加重，伴有头晕眼花，视物模糊，失眠健忘，惊惕不安，胸闷胸痛，烦躁，面色不华，舌质紫黯，或有瘀斑，脉多细涩和弦涩。

　　【治法】活血化瘀，疏通经络。

　　【方药】化瘀通痹汤加味。当归18g，丹参30g，鸡血藤21g，制乳没各9g，元胡12g，葛根18g，透骨草21g，姜黄12g，穿山甲10g，地龙12g。

　　【功效】本方活血化瘀、行气止痛。偏寒者，加桂枝、制川草乌、细辛；偏热者加败酱草、丹皮。若气虚者加黄芪；若兼见痰湿者，加白芥子、胆南星；若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏。