髋关节镜的手术适应症

　　早在上世纪30年代由Burman就报道了髋关节镜的技术的初步应用，但是限于当时医学知识特别是对髋关节周围解剖知识的匮乏以及当时科技条件的限制，髋关节镜的应用未取得进一步的发展，到了90年代由于医学和科技的发展，髋关节镜技术的应用才得到飞速的发展。

　　由于髋关节关节内结构虽不象膝关节那样复杂，但因髋关节周围有丰厚的肌肉包绕位置较深，而且头臼包容好和曲率较大，加上关节镜是在距被视物仅数毫米处对极细微的物体进行观察，关节镜下物像经过放大，关节镜下解剖与肉眼下解剖大相径庭，所以髋关节镜诊察要求术者对关节镜下解剖必须有较深入的了解，并且要在操作髋关节镜时按照严格的步骤实行以避免医疗事故的发生。

　　目前髋关节镜主要应用在髋关节游离体、关节内异物的取出， 髋臼盂唇及髋关节软骨损伤的修复重建，关节囊粘连松解，股骨头圆韧带断裂的修复重建、不明原因髋关节疼痛的诊治、髋臼撞击综合征以及化脓性髋关节炎、类风湿关节炎和髋关节色素绒毛沉着性滑膜炎的治疗等。

　　随着我们科学技术的进步和对髋关节认识的不断进步，髋关节镜手术的适应症还会不断增加。但是我们应当知道任何手术方法都有一定的手术适应症，至少在目前情况下髋关节镜的使用范围仍然有限，在临床上一定要选择合适的病人进行治疗，否则只会适得其反。但是髋关节镜外科作为一项微创侵袭内窥镜技术，为人们在微创的前提下能够更直接地认识和处理髋关节疾患提供了可能。相信随着我们认识的深化和技术的改良，髋关节镜技术会在髋关节疾病的诊疗中起到越来越重要的作用。