6个月内婴儿髋关节发育不良诊治

2017-02-19 来源：骨关节病家园标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：小儿髋关节发育不良早期诊断治疗应建立在医师和患者监护人进行充分彻底的沟通的基础上。临床医生根据其自身的保守治疗和手术治疗的经验和知识为患者选择最佳的个体化治疗方案。

　　目标读者

　　该指南可供所有需要对6个月内小儿髋关节不稳和发育不良进行医学评估的培训阶段的医师阅读，包括：儿科医师、家庭医师、住院医师、进行儿童影像诊断的放射科医师和骨科医师。这里所指的医师是指已经完成了医学培训和各自专业领域的住院医师训练的医师，还包括部分可能已完成了亚专科训练的医师。住院医师应当已完成其专业规定的训练计划，并根据所在医疗环境的法律规定，在其上级医师的监督下已经完成了对小儿患者评估的培训。治疗小儿疾病的相关卫生从业人员、行政管理人员、保险公司、政府部门也可从中获取小儿髋关节发育不良早期诊断治疗的最近证据。

　　小儿髋关节发育不良早期诊断治疗应建立在医师和患者监护人进行充分彻底的沟通的基础上。临床医生根据其自身的保守治疗和手术治疗的经验和知识为患者选择最佳的个体化治疗方案。

　　常规超声筛查

　　中等强度的证据支持，不应对新生儿行常规超声筛查。

　　推荐强度：中等

　　婴儿髋关节发育不良危险因素的评估

　　中等强度的证据支持，对于存在包括臀位产、家族史、关节不稳临床表现等危险因素中一个及以上的6个月内婴儿应行影像学检查。

　　推荐强度：中等

　　髋关节不稳的影像检查

　　有限的证据支持，临床查体提示髋关节不稳的6个月内的婴儿可能需要进行超声检查以确定是否需要支具治疗。

　　支持强度：有限

　　婴儿髋关节的影像学检查

　　有限的证据支持，对于4个月以上的婴儿，可用骨盆前后位X片替代超声检查。