我国目前共有约300万脊柱侧弯患者,每年新发病例40-50万,其中而在广东省青少年脊柱侧弯畸形的患病率约为7‰左右,绝大部分为特发性脊柱侧弯。
那么,对于青少年而言,如何对脊柱侧弯病情实现早查早治呢?
青春期脊柱侧弯需及时干预
处于发育期的青少年也是脊柱侧弯的高发人群,而脊柱侧弯最多见于幼儿或者是青少年,这时候是脊柱的快速生长期,如果不及时对脊柱侧弯进行干预,侧弯角度会进一步加重,进而影响到患儿的胸廓和躯干的畸形,甚至会影响呼吸系统和肺部的发育。
对于骨骼发育成熟的患者,手术的倾向性就会更大一点,但如果脊柱侧弯严重的话,如果骨骼没有发育成熟,更倾向于保守治疗,当然如果脊柱畸形严重的话,也需要做一些手术治疗纠正畸形。
如何判断孩子是否脊柱侧弯?
脊柱侧弯在早期患者的大多并无背部疼痛不适,身体外观异常也不明显,多数是由父母在给孩子洗澡或者穿衣服较少时偶然发现,但更多情况可能会被忽视,影响了治疗时机。那么怎么样知道孩子是否有脊柱侧弯呢?
您或您的孩子可站立于镜子或有家人观察是否有以下情况:
■是否一肩比另一肩高,衣服领口不正?
■乳房是否对称?(青春期乳房发育的女孩,乳房高低、大小是否一致?)
■是否一肩的肩脾骨比另一肩侧更凸出?
■是否一侧臀部比另一侧高或突出?
■手臂自然下垂,看双侧手臂与身体的间隙是否对称?
■身体有无朝一侧倾斜现象?颈椎后放置一铅垂线,正常情况下经过臀裂?
■Adams试验:两脚并拢,身体前曲90度,两手自然松垂,手掌心接触双膝,他人在后面检查肋骨处是否有隆起,腰部是否不对称?
如果发现孩子具有以上一个或几个症状,请及时与脊柱专科医生联系。医生会在详细了解病史之后,会拍摄X线片站立位脊柱全长正、侧位像或必要的CT、MRI检查,进行确诊。
纠正孩子的错误姿势可预防
那么,脊柱侧弯应该如何预防呢?引发脊柱侧弯的病因多样,脊柱侧弯的种类也不同,对于结构性的或者器质性的脊柱侧弯,难以预防。而对于姿势性的脊柱侧弯确实有一些方法来预防:
首先,要纠正孩子的不良习惯和错误姿势。蒋晖副主任表示,儿童、青少年为了较好保持脊柱的生理弧度应选择卧硬板床。同时,不宜长时间、长期趴着睡觉。
同时,应避免用单肩背书包,背单肩背对一侧的肩膀压力比较大,容易造成一边肩膀高一边肩膀低,甚至影响到脊柱的生长发育。
在乘公共汽车时,最好不要长时间趴在前椅靠背上打瞌睡。这样不仅危险,而且对脊柱的健康也很不利。
在坐椅子时最好坐椅子面的前三分之一或二分之一,保持上半身坐直,不要侧歪着身体,以增加背部脊柱的侧压力。
另外,儿童及青少年应适当进行运动锻炼,蒋晖副主任表示,合理的运动与训练有助于矫正功能性脊柱侧弯,例如:姿势性脊柱侧凸和癔症性脊柱侧弯。加强项背肌及腰背肌锻炼,减少颈痛及腰背痛发生率。但在运动时注意安全,避免脊柱损伤。