腰椎间盘突出症的治疗方法
腰椎间盘突出作为腰椎的一个常见病,腰突最常见的两个误区:第一是拒绝有创治疗,第二是要求彻底治疗。按疾病阶梯治疗的顺序:保守治疗,介入治疗(臭氧、冷凝汽化、激光),微创治疗(内窥镜手术,MED手术,小切口手术,微创融合手术),开放手术。
一般的保守疗法是难以达到治疗目的的,大部分的患者都需要手术治疗。对于腰椎微创手术,由于技术成熟,其风险性较小。对于腰椎间盘突出严重的老年患者和外伤引起严重腰椎间盘突出的年轻患者,突出部位压迫神经导致水肿,引发下肢疼痛,还可能影响生育,更好的方法是手术。微创手术过后,一般留院观察3~5天便可出院了。
腰椎微创手术原理及优势
腰椎的微创手术(如椎间孔镜)常常要借助一些特殊的手术器械,如特殊工作通道、内窥镜、显微镜、高倍放大镜等。这些设备让医生把腰椎看得更清楚,甚至比开放手术还清楚,所以手术会更精确,减少了对周围皮肤、肌肉、韧带和骨关节的创伤。另外,椎间孔镜技术是通过正常的生理解剖通道建立工作通道,不扰乱脊柱原有的稳定性,因此术后并发症也少。与常规开放手术相比,微创手术创伤小,手术出血量也就少,皮肤切口小,疤痕小也就不影响美观,患者恢复得更快,住院时间缩短,相应的住院费和治疗费也会降低。
关于微创手术,专家如是说
在相同疗效前提下,首选更微创的方法是腰突治疗的一个原则,因为他的医源性创伤非常少。所有的人都怕手术,甚至打针。但是患者病痛的程度与微创手术造成的痛苦,真是不可同日而语。对于症状严重,影像学变化严重的患者,建议不要怕手术,尤其不要怕微创手术或者内窥镜手术。中国有句话叫:长痛不如短痛。有的严重疼痛半个小时就可以彻底解决问题。根本没有必要长期的施行保守治疗。
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