颈椎病术后康复方案

　　1. 请仔细听取医生或治疗师讲解并阅读本计划后再行练习，新一阶段练习应在复查并经医生或治疗师许可后进行（如为外地病人，也应在开始新一阶段练习前进行电话咨询），以保证训练的安全性。

　　2. 本计划所提供的方法及数据均按照一般情况制定，具体执行中需视自身条件及损伤情况的不同，在医生或治疗师指导下完成，须知哪些项目您没必要练习，哪些项目您还不能练习。

　　3. 颈椎病所致功能障碍的恢复因个体差异和病情不同差别很大，很难预测恢复时间及程度，请做好长期坚持练习的思想准备。

　　4. 肌力练习应分组集中练习，组间充分休息。练习次数、时间、负荷等必须按要求完成，以肌肉出现酸胀疲劳感为宜，次日缓解，但应无痛或仅有微痛。且不要为了完成更多次数，而增加休息时间，否则很难达到预期效果。

　　5. 肌力练习中应注意均匀呼吸，不得屏气。

　　6. 所有练习均应左右侧分别进行，但两侧强度未必一致，一侧状态不如另一侧时，切勿为达到相同的训练强度而勉强完成动作，以免导致组织损伤。

　　功能练习应生活化、习惯化，能够独立完成的动作在生活中应尽可能独立完成，尽量减少对他人的依赖，否则将影响功能恢复的进程。

　　1. 拳泵

　　用力、缓慢、全范围握拳－放松，5分／组，1～2组／小时。

　　2. 肱二头肌（屈肘）肌力练习

　　坐或站立位，上臂下垂固定于体侧不动，手握哑铃，拳心向上，前臂向内弯屈（即弯屈肘关节）至最大限度保持10秒再缓慢放下为1次，10次／组，2～4组／日。

　　3. 肱三头肌（伸肘）肌力练习

　　坐位，上体前倾，手握哑铃，手臂伸直，于体侧向后伸直至与地面平行保持10秒再缓慢放下为1次，10次／组，2～4组／日。

　　4. 腕关节活动

　　手臂平放床上或桌上，手悬出床/桌面之外，手心向下。张手同时手腕抬起；手腕向下同时握拳；手指并拢同时向左、右偏。缓慢用力，至动作极限保持10秒，10秒／次，次间休息5秒，10～20次／组，2～4组／日。

　　5. 踝泵

　　用力、缓慢、全范围屈伸踝关节，5分／组，1～2组／小时。

　　6. 直抬腿练习

　　平卧床上，伸膝后直腿抬高至足跟离床15cm，保持至力竭为一次，4～6次/组，次间休息5秒，1～2组/日。

　　7. “空中”自行车练习

　　平卧床上，双腿抬起，在空中模拟骑自行车动作，缓慢用力。必要时可于踝关节处加沙袋等为负荷。1～15分/次，2次/日。

　　8. 站立练习

　　保护下双足分离，与肩同宽，脚尖正向前，下肢及腰腹肌肉收缩，努力控制身体正直姿势，保持平衡。5～10分/次，2次/日。

　　9. 立位平衡练习

　　保护下姿势同上站立，在可控制身体平衡范围内左右交替移动重心，争取可达到单腿完全负重站立。5～10分/次，2次/日。

　　姿势同前，双足前后分离，移动重心，争取可达到前侧单腿完全负重站立。5分/次，2次/日。

　　10. 双腿45°位半蹲屈伸膝练习

　　保护下双腿腿站立，上体正直，双足分离，与肩同宽，脚尖正向前，缓慢下蹲至屈曲45°处，再缓慢蹬直至完全伸直。要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。20～30次/组，组间30秒，2～3组/日。

　　11. 前后、侧向跨步练习

　　20次/小组，小组间休息45秒，4小组/大组，2大组/日。

　　12. 关节活动练习

　　予患者上、下肢各个关节做缓慢、轻柔的被动活动，上肢依腕－肘－肩顺序进行，下肢依踝－膝－髋顺序进行，活动范围以不引起患者疼痛或仅引起微痛为度。10～15下/关节，1～2次/日。