不打网球，也会得网球肘？

　　相信很多人因肘关节疼痛就诊时，医生告诉得了网球肘。网球肘是通俗的说法，专业名称为肱骨外上髁炎，因打网球运动员最多见，因此俗称为网球肘。在临床上十分多见，为骨科门诊就诊率最高的常见病之一。

　　本病主要是伸指总肌、桡侧伸腕长短肌在肱骨外上髁附着处的慢性劳损或受到反复牵拉，局部发生肌腱附着处的微细撕裂、慢性炎变黏连所致。在伸肌总腱深处有一微细的血管神经束穿出，若在此处受到卡压，也可产生相应的临床症状。

　　家庭主妇们用手搓洗衣物、买菜、切菜，炒菜、抱孩子、扫地，以及其它需要用前臂和手腕活动家务活过多时，易导致的网球肘。这些家务活使前臂力量集中到肘外侧，久而久之便会使肌肉附着处发生急性或慢性积累性损伤而引起网球肘。砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病，还有不少病人找不到损伤原因。

　　网球肘主要临床表现：

　　多有肘、腕活动过多史，疼痛逐渐加重。肘关节外髁处局限性疼痛，并向前臂放射，尤其是在内旋时。患者常主诉手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等，运动可使疼痛加重，偶尔可因剧痛而使持物失落，严重者伸指、伸腕或拿筷子动作时即可引起疼痛。静息后再活动或遇寒冷时疼痛加重，有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

　　临床检查时可发现肱骨外上髁处有压痛点；即屈腕并在前臂旋前位伸肘时可诱发疼痛。此外，抗阻力后旋前臂亦可引起疼痛。X光摄片，一般无异常发现。

　　如何治疗：

　　肱骨外伤髁炎是一种自限性疾病，非手术治疗常能奏效，手术方法很少应用，只用于症状严重，非手术治疗无效的极少数病人。

　　常用的保守治疗方法有：（1）休息：网球肘的治疗要避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其网球。（2）冰敷冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15～20分钟，毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤；（3）可服用阿司匹林或非甾体类消炎止痛药（如布洛芬等）；（4）使用护具；（5）局部使用可的松封闭.注射部位、时间间隔、次数要求较高、很有讲究，网球肘的治疗要由有经验的医师慎重进行。(6)针刀疗法：阻滞疗法欠佳时，可考虑针刀疗法。针刀疗法主要针对慢性肌筋膜炎卡压微血管神经束发挥作用。

　　如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和局部开放性手术，目的是清除坏死、不健康的组织、改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。