换关节后可以做磁共振（MR）检查吗？

2017-01-17 来源：骨关节病家园标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：具有铁磁性的金属物质是不能带入磁共振室的，如心脏起搏器、装在颅内的外科手术夹、甚至是腰带扣、钥匙扣、打火机、带钢丝的文胸等，体内植入有铁磁性的金属材料的患者不能做MR的原因即在于此。

　　人工关节置换术后的病人有时会听到一种说法，即一旦在体内安上金属的人工关节后，就不能再作磁共振检查了。体内装有金属人材料的患者，做磁共振是非常危险的。事实真的是这样吗？

　　由于需要行人工关节置换术的患者大部分为中老年人，这些患者常常伴随有其它的一些疾病，因此有可能在术后需要做磁共振（MR）检查。当前，人们对这些换了关节的患者能否进行MR检查存在着一些误解，许多患者甚至是医护人员都认为由于体内有金属假体，不能进行MR检查。然而，事实并非绝对如此。

　　人们之所以认为体内有金属假体不能够行MR检查，主要是担心在MR的强磁场环境下，体内的金属假体受磁力吸引发生突然移位，从而对人体造成严重损伤。但需要指出的是MR的强磁场只会吸引含铁的物质（称为铁磁性），对于非铁磁性的物质，MR的强磁场并不会起吸引作用。

　　所以，具有铁磁性的金属物质是不能带入磁共振室的，如心脏起搏器、装在颅内的外科手术夹、甚至是腰带扣、钥匙扣、打火机、带钢丝的文胸等，体内植入有铁磁性的金属材料的患者不能做MR的原因即在于此。

　　但是，由于现在大多数人工关节假体甚至用于治疗骨折的螺钉和金属板都是非铁磁性物质（如钛合金、聚乙烯、陶瓷等材料）生产的，因此可不必担心由于强磁场对金属的巨大吸引力引起移位造成机体的组织损伤，大可以打消其顾虑安全地进行MR检查。

　　另外，有学者认为体内的金属假体在MR的强磁场环境下会升温、发热，从而对人体周围的组织造成损伤，然而据国外相关文献报道MR的磁场引起人工关节假体及所产生的热量并不明显，不会对患者造成伤害。但是，如果MR所要检查的部位太过靠近假体时，人工关节的金属成分可能会导致检查部位的图像表现受到干扰而扭曲变形，无法辨认影响诊断。

　　简而言之，人工关节置换术后能否行MR检查取决于假体的材料，安全起见，换关节的病人在进行MR检查前，应向自己的主刀医师确认体内的关节假体是何种材料以及能否行MR检查，即便已经确认体内的金属材料可以进行MR检查，在检查前也应当告知磁共振室相关的医务工作人员，以保证检查安全、有效地进行。如果患者在MR检查过程中手术部位出现疼痛及其他身体不适必须及时告知医生并马上终止MR检查，以保证安全。