中医药也能治疗痛风急性发作？

　　中医是我们祖宗传下的宝贝，随着时代的发展，越来越显示出强大的生命力，并在世界广为传播。但是，中医却不被现代人了解，这主要表现在一些似是而非的认识上。不知何时，给人留下一种只能作为慢性病调理辅助的印象。不少人不理解中医，认为中医治病慢，西方现代医学治病快。其实高明的中医治病效如桴鼓，治疗难症有时一剂而愈，是西方现代医学难以想象的。

　　概述

　　痛风一词，首见于《丹溪心法》，书中记载“痛风者四肢百节走痛，方书谓之白虎历节风证是也”。痛风性关节炎属于中医痹证范畴，是痛风的主要症状，关节炎反复发作，迁延难愈，严重危害患者的健康。急性发作时常表现为跖趾关节、踝关节等处红肿热痛明显，活动障碍，故此期当以控制急性的炎症活动、止痛为主要目的，治疗得越早，效果越好。

　　清热解毒、活血利湿

　　痛风初发，起病急，以红肿热痛为主要床表现，乃是一派火毒炽盛之象，可兼夹湿热，也可不兼夹湿热，故治疗以清热解毒、活血利湿为法。对于痛风性关节炎尤推威灵仙，其性辛散，走而不守，对改善关节肿痛有殊功，汤剂用量需大，少则乏效。根据病情的轻重对药物配伍的选择而有所侧重，热盛者加生石膏、牡丹皮；湿盛者加泽泻、萆薢、茯苓、兼瘀血者、加川芎、红花、丹参。

　　多用藤类药物

　　《本草便读》言：“凡藤蔓之属，皆可通经入络，此物善治风疾，故一切历节麻痹皆治之，浸酒尤妙。以风气通于肝，故入肝，风胜湿，湿气又通于脾也。”藤类多绕木攀援、屈曲而生，在卦为巽木，主风，且藤者截断而视之，中多孔而通，故能通络而祛风。藤类缠绕树木，使其数株相牵连，风来时每不易动摇，此即其熄风之意也。

　　藤类药的选择多分为以下几个方面：

　　清热通络类络石藤、忍冬藤等，性质大多寒凉，可清经络之热，善治风湿热痹，部分急性痛风发作时，常出现关节的红肿疼痛，不可屈伸，此时即当清热祛风通络。

　　活血通络类痰瘀互结于经络关节为该病反复发作的病理基础，临床上多表现为疼痛部位的固定，持续时间长，疼痛剧烈，日久反复发作而出现关节的畸形，甚至破溃。多加用鸡血藤、红藤等，除清热解毒、通络之功，尚入血分，有行气活血，化瘀消肿之效。

　　祛风止痛类这类的代表药物有青风藤、海风藤等，本类药含有青藤碱等多种生物碱，可显著抑制前列腺素的合成与释放，从而达到镇痛、抗炎、免疫抑制的等作用。

　　加用虫类药物

　　已故大师朱良春教授善用虫类药物，与其他药物相配伍每可明显改善症状，提高疗效。虫类药药力多迅猛，使用时要中病即止，掌握邪去而不伤正，以免产生不良反应。如关节红肿疼痛明显者，加用广地龙、水牛角等清热通络，凉血解毒，可配以石膏、知母，忍冬藤等；关节疼痛变形明显，不可触近者，加用全蝎、蜈蚣搜风剔络。

　　以热药佐治

　　急性发作除有外邪侵袭之外因，还常有正气先虚，卫外不固之内因，在使用清热之剂的同时要佐发阳气，引邪外出。常以川桂枝、淡附片、淡干姜、北细辛、制南星、仙灵脾等入剂。在病变早期此法可开闭达郁，促使热邪速退；中期可防止寒凉伤胃之功；后期可激发正气。

　　配以外治法

　　外治法治疗具有见效快、简便易行、毒副作用少的特点，在痛风发作时可配合以青敷膏外敷，并以局部红外线激光照射。经红外线激光照射仪器照射后，局部血管扩张，微循环改善，促进局部组织新陈代谢，以达到消炎镇痛功能。

　　从方法上，中医是通过对于人体内阴阳气血的全面调整，进行整体的病因治疗，获得的是良好的远期疗效。从原理上，中医治病是一个建设性的过程，在辨证的前提下，运用扶正祛邪、活血化瘀等手段，帮助患者恢复或重建免疫抗病系统，清除体内的致病因素，改善人体的内环境，从而逼迫疾病节节败退，直至病愈。