强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症、骨性破坏为主的一种风湿免疫性疾病,当病情进展到一定程度,其脊柱的骨性强直和髋关节的活动障碍是AS患者致残的主要原因,从而影响到患者的外在形象、日常生活自理、工作能力、运动功能、社交能力、角色承担能力以及心理情绪状态等方方面面。
国际评估强直性脊柱炎工作组和欧洲抗风湿病联盟推荐药物治疗和非药物治疗为AS的两大基本治疗方案。非药物治疗必须贯穿整个治疗过程,其中运动治疗发挥着非常重要的作用。现着重叙述针对AS患者的疾病特点所开出的运动处方。
一、运动频率和时间
每天至少达到30分钟,每周至少运动3次,根据患者体力和耐受力可酌情调整,一般来说维持30-60分钟/天、5-7次/周较为合适。遵循循序渐进的原则,由较小强度、较短时间开始,慢慢过渡到自身能耐受的最大程度。夏天以稍感疲乏、春秋冬天以微微出汗即可,心率维持在120-160次/分即可。
二、运动内容
1)颈椎:头前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、前后左右划圈;
2)腰椎:腰部屈、伸、旋转,后踢腿等;
3)肌肉群运动:包括扩胸运动、腰背肌力锻炼(如拉伸运动,引体向上运动,俯卧、角弓反张等运动)、腹肌运动(如平板撑、仰卧起坐等运动)、腰侧肌群运动(伸展、弯曲腰侧肌群)等;
4)髋关节:主动进行髋关节的六向运动:前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋。以上运动每个动作坚持5-10秒,每套动作重复5-10次。除上述的非器械运动,也可进行如单杠、双杠、健身器材等其他有关脊柱及髋关节活动度训练和肌力训练的器械运动。
除了上述针对性的运动训练,还可以进行如游泳、太极拳、瑜伽、骑自行车、步行、保健体操等全身运动。
三、强直性脊柱炎的七大锻炼方法
1.床上伸展运动:
早晨醒来时,采用仰卧位,双臂上伸过头,向手指,脚趾两个方向伸展,伸展满意后,放松;伸展双腿,足跟下伸,足背向膝方向屈,至满意后然后放松。可反复做几次。
2.膝胸运动:
仰卧位,双足着床板,屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲,双手抱膝拉向胸前,到满意为止,回原双足位置,另膝作上述运动。双膝各重复2~3次,放松;做双手抱双膝运动2~3次,至僵硬消失为止。
3.猫背运动:
趴跪如猫状,低头尽量放松,同时拱背如弓形,直至拉伸满意为止;回复原位后,塌背仰头抬臀,尽量拉伸至满意为止。如此重复5次。
4.腹部运动:
目的在于伸张腹部肌肉,改善肌力并保躯干平直姿势。仰卧位,屈膝,双足着地,双臂置身旁;头及双肩一起慢慢抬高,以至双手触膝;坚持5秒钟,回复至原位,以卜动作重复5次。
5.转体运动:
取坐位,曲臂平举,双手交叉,转体向右,目视右肘;坚持5秒钟后复原。反之转体向左,目视左肘。每侧重复5次。
6.转颈运动:
坐位双足着地,头向左转或向右转。并注视同侧肩部,再复原,每侧重复5次。同样也可采取颈前屈,下颌尽量向胸靠,复原;仰头尽量向后,复原,每个方向重复5次。
7.扩胸运动:
目的:伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿态。双足与肩等宽,面对墙角而站,双手平肩支撑两面墙上,行深呼吸;双肩向前并伸展头及上背,坚持5秒钟。恢复原位,重复5次。
当然,在AS急性期要多卧床休息,配合理疗、针灸等对症治疗,适当地进行床上运动,逐渐过渡到推拿、牵引等被动运动,缓解期时可坚持上述的主动运动。
祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥98祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥28.5温经散寒,通络止痛。用于寒湿痹所致的手足四肢腰脊疼痛;风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥39昆仙胶囊补肾通络,祛风除湿,主治类风湿关节炎兼肾虚证;鸿茅药酒祛风除湿,补气通络,舒筋活血,健脾温肾;万通筋骨贴舒筋活络,改善微循环。 三者联合用药,内服外贴,药效直达腠理,有效祛风散寒,温肾补肾,改善类风湿性关节炎症状。
健客价: ¥1150祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9.9祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥10祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥28风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿关节炎等症。
健客价: ¥28温经散寒,通络止痛。用于寒湿闭阻经络所致的痹病,症见腰脊疼痛、四肢关节冷痛;风湿性关节炎见上述证候者。
健客价: ¥22.5本品适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎、颈肩腕综合症、痛风发作以及外伤和手术后消炎、镇痛。
健客价: ¥16降低尿酸,缓解痛风,关节炎,关节肿胀疼痛,改善四肢麻木,风湿性腰腿痛。
健客价: ¥229?活血化淤,祛风除湿,修复各类骨性病变及软组织损伤。适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、腰腿痛、手脚麻木、腰肌劳损、腰椎间盘突出等。
健客价: ¥59本品主要用于缓解哮喘或慢性组塞性肺部疾病人的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥210温阳散寒,益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛,屈伸不利、麻木或肿胀,遇热则减,畏寒肢冷等。
健客价: ¥65本品为外用保健用品。具有活血化淤、消肿止痛之功效。对腰肌劳损,跌打扭伤及骨质增生等症所致的不适有一定的保健康复作用。适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、腰腿痛、手脚麻木等。
健客价: ¥69清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥12用于骨质增生以及由骨质增生引起的酸痛、肿胀病症的辅助治疗。
健客价: ¥16清热,利湿,解毒。用于湿热淤阻所致的痛风病。
健客价: ¥48清热祛湿,活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述症候者。
健客价: ¥21.5温阳散寒,益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈锥及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛,屈伸不利、麻木或肿胀,遇热则减,胃寒肢冷等。
健客价: ¥42用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛、屈伸不利、麻木或肿胀、遇热则减、畏寒肢冷等
健客价: ¥39优立通 非布司他片:痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。 十五味乳鹏丸(神水藏药):消炎止痛,干黄水。用于关节红肿疼痛,发痒,痛风,黄水积聚。
健客价: ¥958本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥3本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥4.5