很多患者由于膝关节的退行性变,导致膝关节疼痛,影响其生活水平。对于膝关节炎较轻的患者而言,胫骨高位截骨术(HTO)不失为一个值得考虑的选择。
很多患者仍存在一定的疑惑:胫骨截骨如何达到治疗膝关节炎的目的?
膝骨关节炎合并膝内翻的患者,由于膝内翻改变了膝关节的形态, 导致下肢的力线改变,由于下肢力线的改变,膝关节内外侧髁不能均匀承受压力,膝关节内侧间室受力增加,使得关节软骨破坏,关节间隙狭窄,导致患者活动时出现膝关节疼痛。下肢力线是指股骨头的中心至踝关节的中心,正常力线通过膝关节的中心偏内侧,膝关节内外侧髁受力均匀。
胫骨高位截骨术通过截取胫骨上的一小段骨头,矫正膝内翻畸形,改变下肢力线,使应力增加到正常的外侧间室,从而减轻膝关节内侧间室压力负荷,内侧受损的关节软骨得到修复。
也有很多患者关心,截掉一小节胫骨是否会影响行走和负重?
实际上行胫骨高位截骨术的患者,术后一周就可以扶拐行走,八周后可以完全不用拐杖负重行走,就像正常人一样行走。
胫骨高位截骨术,可矫正下肢畸形,延缓关节软骨的退变,推迟关节置换的时间,值得推广。
消炎、止痛、促进伤口愈合,术后修复。
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